Содержание
Вы ощутили проблемы со зрением, пришли к врачу-офтальмологу, и он начинает при осмотре и консультации сыпать непонятными терминами и определениями – знакомая ситуация? Разобраться, в чем проблема, почему она возникла, и как от нее будут избавляться, помогут минимальные знания анатомии органов зрения человека. Например, что такое камеры глаза, какие их строение и расположение, функции и значение для качества зрения?
Ответы на эти вопросы помогут спокойнее относиться к проблемам с глазами и лучше взаимодействовать с докторами. Кроме того, глаза – уникальный и сложнейший по своему строению орган человека, где все продумано и работает очень слаженно. Потому устройство глазного яблока и его значение будут интересны даже тем, кто пока что видит хорошо и не обращается к окулисту.
Особенности строения органов зрения
Внутри глазного яблока постоянно циркулирует особая жидкость. По своему составу она схожа с плазмой крови и содержит все микроэлементы, необходимые для полноценного питания тканей глаза. Ее объем неизменный, составляет он от 1,23 до 1,32 сантиметров кубических. Сама по себе внутриглазная жидкость абсолютно прозрачная (при условии, что глаз здоров). Такие характеристики позволяют ей беспрепятственно пропускать свет к сетчатке и хрусталику и обеспечивать четкую зрительную картинку.
Если с глазами у человека все в порядке, то она беспрепятственно передвигается из одной половины в другую. Эти две части и называются передняя камера глаза и задняя камера глаза. По функциональному значению передняя камера превосходит заднюю, чем подробнее будет рассказано ниже. Ее структура достаточно сложная, находится она между радужной и роговыми оболочками.
Глубина передней камеры неодинакова по окружности. В центре глаза, у зрачка она может достигать 3,5 мм. По краям глубина меньше, так как камера сужается. Именно по изменениям угла передней камеры и глубины можно выявить патологические нарушения глаз при обследовании и подобрать адекватное лечение.
Например, расширение передней камеры по периферии часто возникает после удаления хрусталика методом факоэмульсификации (растворения хрусталика с помощью специального вещества и последующего выведения образовавшейся эмульсии с помощью специальных инструментов). Сужение отмечается обычно при отслойке хориоидеи.
Так выглядит передняя часть глазного яблока человека в разрезе
Сразу за передней камерой располагается задняя. По задней стенке она ограничена хрусталиком, а по передней – радужной оболочкой. В ней, в ресничных отростках цилиарного тела, продуцируется глазная влага. В полости задней камеры находится большое количество тонких тяжей из соединительных тканей. Это так называемые цинновы связки, с одной стороны проникающих в структуру хрусталика, а с другой стороны – переходящие в цилиарное тело. Именно эти связки регулируют сокращения хрусталика и обеспечивают возможность видеть четко.
Из задней камеры внутриглазная жидкость перетекает в переднюю через отверстие зрачка, растекается по периферийным углам и снова возвращается в заднюю камеру. Такой процесс поддерживается постоянно благодаря разному давлению в глазных сосудах. При этом углы передней камеры в данном случае отыгрывают роль дренажной системы. Большое значение имеет размер угла, так как от этого тоже зависит правильная циркуляция жидкости. Если блокируется угол передней камеры, то отток жидкости нарушается, внутриглазное давление повышается и развивается глаукома закрытоугольного типа.
И также часто диагностируется ретинальная катаракта. К изменению давления внутри глаза в свою очередь приводит изменение объема влаги, если нарушаются функции элементов задней камеры, отвечающей за ее выработку. Ниже описываются более детально функции глазных камер.
Функции
Уже ясно, что основная функция задней камеры – это выработка водянистой жидкости, благодаря которой в глазах поддерживается в норме давление. Почему же считается, что функционально важнее передняя? В структуре глаза ей отводятся такие роли:
- Поддержание нормальной циркуляции внутриглазной жидкости, благодаря чему она регулярно обновляется.
- Проводимость световых волн и их преломление, после чего они фокусируются на сетчатке и хрусталике. В данном случае передняя камера «работает» вместе с роговицей, образуя собирательную линзу.
В светопроводимости и светопреломлении участвует также и задняя камера. Но если нарушены функции передней камеры, задняя – остается незадействованной. Очевидно, что именно от слаженной работы двух камер и всех их элементов зависит острота зрения человека.
На графическом изображении глазного яблока человека наглядно и понятно показано, де именно расположены передняя и задняя камеры
Большое значение имеет правильное функционирование дренажной системы, включающей такие структурные элементы:
- коллекторные канальцы;
- трабекулярная диафрагма;
- венозный склеральный синус.
Трабекулярная диафрагма представляет собой мелкую, пористую и слоистую сетку. Размер пор неодинаков, кнаружи они становятся шире. Благодаря этому регулируется циркуляция крови. Сначала внутриглазная жидкость проходит через трабекулярную диафрагму в Шлемов канал, откуда попадает в склеру. А уже оттуда через коллекторные канальцы венозного склерального синуса поступает обратно.
Все эти части тесно взаимосвязаны между собой и находятся в постоянном взаимодействии. Поэтому сложно сказать, какая из них самая важная, а какая – второстепенная. Слаженно работать должны все они, тогда внутриглазное давление будет нормальным и стабильным, а это означает, что и зрение тоже.
Какие патологии могут развиться
Зрение человека будет ухудшаться при изменении глубины любой из камер или нарушениями в строении и функциях дренажной системы. Существует целый ряд заболеваний, вызванных патологическими изменениями глазных камер. Делятся они на две большие группы:
- врожденные;
- приобретенные.
К наиболее распространенным врожденным болезням и патологическим состояниям относятся:
- Аномальное развитие – отсутствие углов, полное или частичное.
- Неполное рассасывание эмбриональных пленок на глазах – обычно встречается у детей, появившихся на свет раньше срока.
- Неправильное прикрепление камер к радужной оболочке.
При гифеме – кровоизлиянии радужки глаза, вызванной травмами или острыми воспалительными процессами, также серьезно поражаются камеры глаза
Из приобретенных заболеваний чаще всего встречаются:
- Закупорка углов передней камеры, из-за чего жидкость не может нормально циркулировать и начинает застаиваться.
- Нарушение размеров: недостаточная глубина или неравномерная толщина по центру и периферии.
- Воспалительные процессы любых элементов глазных структур, при которых выделяется гной и скапливается.
- Кровоизлияние передней камеры, возникающее обычно после внешнего механического повреждения.
Глубина и свойства камер могут также изменяться при определенных офтальмологических операциях на глазах, например, при удалении хрусталика. Отслойка или разрыв сетчатой оболочки провоцируют изменение толщины камеры глаза.
Острые воспалительные процессы, внешние повреждения глаза могут повлиять на глубину передней или задней камеры
Распознать поражения камер можно по любым из перечисленных ниже симптомов:
- снижение остроты зрения;
- быстрая утомляемость глаз, болевые ощущения;
- изменение окраски радужной оболочки глаза;
- черные мушки и точки перед глазами;
- скопление гноя, если параллельно развивается острый воспалительный процесс.
При инструментальном обследовании часто выявляется помутнение роговицы.
Методы диагностики и лечения
Для исследования глазного дна и постановки точного диагноза применяются различные современные методы диагностики. В зависимости от выявленных симптомов и нарушений врач может применить такие мероприятия:
- тонометрия – специальные приборы измеряют давление внутри глаза;
- пахиметрия передней глазной камеры – оценивается ее глубина с помощью специального прибора;
- биомикроскопия – осмотр глаза с использованием микроскопа;
- ультразвуковая биомикроскопия;
- оптическая когерентная томография;
- гониоскопия – исследуется передний угол камеры глаза.
Возможности современной офтальмологии позволяют не только точно выявить поражения глазных структур, но и провести их реконструкцию при необходимости
И также врач будет изучать процесс выработки жидкости в цилиарном теле задней камеры глаза и ее отток. На основании полученных результатов врач поставит диагноз и определит наиболее эффективную тактику лечения. Если консервативные методы окажутся нецелесообразными, будет проведена реконструкция пораженных элементов глаза.
Резюме: Передняя и задняя камеры глаза имеют большое значение для нормального функционирования органов зрения. Их основное предназначение – выработка внутриглазной жидкости и обеспечение ее циркуляции. При этом секретирующую функцию выполняет задняя камера, а за нормальный отток влаги отвечает передняя. И также эти элементы обеспечивают светопроводимость и светопреломление. При поражении любой из камер развивается ряд патологий.