Два зрачка в одном глазу (поликория) – это редкое явление, о котором предоставлено мало информации в медицинской литературе. Некоторые даже сомневаются в существовании такой проблемы. Считается, что с этим феноменом столкнулся китайский губернатор.
В норме зрачок находится в центре радужной оболочки. Он отвечает за регулировку световых потоков. Зрачок имеет способность расширяться и сужаться. Наличие двух зрачков считается болезнью, так как при этой аномалии чаще всего нарушено зрение.
Такая врожденная особенность до сих пор остается загадкой для ученых. При поликории один зрачок имеет обычные размеры, а второй гораздо меньше. Чаще всего заболеванию подвержен один глаз. Отмечались и такие случаи, когда у человека было три и даже больше зрачков. Это негативно сказывается на реакции глаз на солнечный свет, она становится замедленной и незначительной.
Важно! Поликория – это врожденный дефект развития радужки, который проявляется на первом году жизни малыша. Связано это с аномалиями внутриутробного развития.
Рассмотрим подробнее этот феномен, а также узнаем, нужно ли с ним бороться. Но для начала поговорим о причинах поликории.
Что вызывает аномалию?
Ученые до сих пор изучают провоцирующие факторы в развитии феномена. Они выдвигают генетическую теорию, которая основывается на выявлении мутирующего гена. Выделим основные причины поликории:
- тератогенные факторы: воздействие ионизирующего излучения, употребление женщиной в период вынашивания ребенка алкогольных и наркотических средств;
- внутриутробные инфекционные процессы: вирус краснухи, токсоплазмоз, опоясывающий герпес;
- смещение зрачка;
- недоразвитие радужной оболочки;
- операции на радужной оболочке, во время которых была превышена мощность лазерного излучения;
- травмы и ожоги органов зрения;
- некроз тканей.
Два зрачка в радужной оболочке могут быть следствием нарушений внутриутробного развития плода
Симптомы
Поликория вызывает появление следующих симптомов:
- ухудшение зрения;
- зрительный дискомфорт;
- эстетическое несоответствие;
- светобоязнь;
- затруднения при работе за компьютером и во время просмотра телевизора;
- отсутствие реакции на свет;
- диплопия;
- зажмуривание глаз;
- дефекты поля зрения;
- мигрень;
- сложности в социальной адаптации;
- нарушение округлости зрачка;
- появление тумана перед глазами;
- нарушения аккомодации;
- аномалии на лице (расщелина губы, неба);
- хорошая фокусировка на предметах.
То, как видят окружающую картинку люди с поликорией, отличается от видения людей с одним зрачком. Но эти отличия касаются исключительно цветовосприятия.
Разновидности
Специалисты выделяют истинную и ложную поликорию. Для первой формы характерно нарушение закладки глазного бокала, из которого формируется глазное яблоко. При этом у дополнительных зрачок сохраняется реакция на свет, хотя она немного снижена. Это обеспечивают круговые мышцы. Истинная поликория – это довольно редкое явление.
Ложная форма встречается гораздо чаще. В основу ее развития ложится неправильное закрытие зрачка мембраной. В результате этого появляются отверстия, которые похожи на зрачок. Чаще всего ложная поликория возникает на фоне генетических заболеваний. В основном она протекает совместно с глухотой, умственной отсталостью, дефектами черепа и пороками развития внутренних органов.
Также аномалия бывает врожденной и приобретенной. В основном истинная поликория связана с врожденными нарушениями, а ложная – с приобретенными.
Два зрачка – это не миф, а реальность
Осложнения
Поликория может привести к развитию таких последствий:
- полная слепота;
- глаукома;
- амблиопия;
- дистрофия и эрозия радужки;
- инфекционно-воспалительные процессы (кератиты, конъюнктивиты);
- глазная мигрень;
- отек роговичной оболочки;
- язвенно-некротические изменения;
- психологические травмы.
Из-за аномалии радужки может развиться комплекс неполноценности
Диагностика и лечение
Диагностика феномена не вызывает никаких затруднений. Если врач при осмотре выявил какие-то мелкие дефекты, то для уточнения может быть проведен биомикроскопический анализ.
Для постановки диагноза офтальмологу может потребоваться проведение следующих исследований:
- реакция зрачка на свет. При ложной форме реакция отсутствует;
- ультразвуковое исследование глазного яблока;
- проба с мидриатиками. Стойкое расширение зрачка наблюдается при истинной поликории;
- тонометрия даст информацию о внутриглазном давлении и поможет отличить поликорию от глазной мигрени;
- визометрия позволяет увидеть, насколько снижена острота зрения.
Важно! Врожденная поликория может быть устранена у детей до года с помощью операции.
Лечение взрослых людей с приобретенной формой аномалии включает в себя избавление не только от зрительного, но и психологического дискомфорта. Больным обычно назначают темные линзы или сетчатые очки.
Что касается мер профилактики, то предотвратить заболевание сложно ввиду влияния наследственной предрасположенности, генетических факторов и нарушений во внутриутробном развитии.
Женщинам во время беременности запрещено принимать алкоголь и тем более наркотики. Если вы работаете на производстве, обязательно пользуйтесь необходимыми средствами защиты.
Прогноз аномалии благоприятный. На работоспособность эта патология никак не влияет. При своевременном устранении проблемы возможно полностью восстановить зрительные функции.
Итак, несмотря на то, что раньше наличие двух зрачков считалось признаком одаренности, такая аномалия может вызывать серьезные психологические проблемы. Врожденная поликория может быть связана с нарушениями внутриутробного развития плода, а также инфекционными процессами. Приобретенный дефект может развиться после оперативного вмешательства при неправильном использовании лазерного излучения врачом.
Заболевание вызывает зрительные нарушения и приводит к ухудшению реакции зрачка на свет. В раннем возрасте для коррекции этой проблемы проводится операция. Взрослым назначают очки и линзы, которые помогают вскрыть эстетический дефект.