Акне вульгарис (вульгарные угри)

Вульгарные угри представляют собой высыпания белого и красного оттенка. Они локализуются в области спины, груди, лица. Прыщи часто называют подростковыми, однако они могут появиться и в зрелом возрасте. Но врачи отмечают, что в группу риска входят молодые люди с 11 до 19 лет.

Кожное заболевание не представляет серьезной опасности для человека. Но показаться дерматологу при возникновении таких симптомов стоит. Он оценит степень поражения и расскажет, как лечить прыщи на коже.

Характеристика заболевания

Вульгарные угри являются высыпаниями, которые могут появиться на коже лица, а также других частей тела. Часто их связывают с себореей, поэтому нередко называют себорейными.

Заболевание спровоцировано повышенным образованием кожного сала, усилением жирности покровов. В результате меняется состав и структура эпидермиса в пораженных областях.

На последних стадиях развития акне формируются крупные гнойные образования

Чаще всего вульгарные угри локализуются в области спины, груди и лица. В этих зонах сосредоточено максимальное количество сальных желез. Поэтому люди страдают от прыщей именно на коже таких участков.

Акне вульгарис характеризуется:

• постоянными рецидивами после подросткового периода в более взрослом возрасте;
• появлением в период полового созревания подростка;
• локализацией в местах с повышенным сосредоточением сальных желез;
• красным и белым оттенком прыщей, в области которых кожа может шелушиться и чесаться.

Причины появления высыпаний

Причины появления акне вульгарис чаще всего кроются в нестабильности работы тех или иных систем организма. Таким образом, высыпания появляются у людей с нарушениями или неправильным образом жизни.

Проблема мучает подростков, родители которых также имели предрасположенность к высыпаниям. Поэтому можно отметить, что заболевание имеет генетический характер. С вероятностью до 60% удастся предположить развитие акне у таких лиц.

Особенно влияет на состояние кожи питание человека. При избыточном употреблении сладостей, особенно шоколада, мучных изделий, фастфуда, кофе и газировки повышаются риски развития прыщей на лице. Ведь такая пища нарушает работу органов желудочно-кишечного тракта. Также появиться угревая сыпь может при бактериальном (гастрит) и паразитарном (лямблиоз) поражении пищеварительной системы. Заболевание может стать следствием даже простого дисбактериоза.

Сопровождается акне сухостью кожи в области поражения

Вульгарные угри могут образоваться и под воздействием внешних факторов. Среди них выделяют:

• стрессовые ситуации;
• хирургическое вмешательство;
• неблагоприятную экологическую обстановку.

Связаны образования с состоянием иммунной защиты организма. При ее снижении можно наблюдать ухудшение состояния кожных покровов. Особенно остро это наблюдается при сезонном авитиминозе в январе и феврале.

Одной из распространенных причин появления акне выделяют гормональную перестройку организма. Она может быть связана с естественными процессами, такими как половое созревание, беременность и климакс. Но нередко акне вульгарис можно встретить при гормональной дисфункции в результате неправильной работы органов эндокринной системы.

Стадии развития акне

Угревая сыпь формируется в несколько стадий. Сначала на организм оказывается негативное воздействие или отмечается гормональная дисфункция. После этого возникает нарушение обмена жиров.

Кожного сала начинает вырабатываться большое количество. В организме значительно снижается уровень линолевой кислоты. В этом случае появляется патологический фолликулярный гиперкератоз.

Заболевание провоцирует создание благоприятной среды для развития анаэробных микроорганизмов. Они начинают усиленно размножаться путем деления. В условиях избыточной выработки кожного сала развивается воспалительный процесс и формируются угри. Далее сыпь распространяется на большие участки кожи.

Высыпания могут локализоваться не только на лице, но и спине, груди

Виды высыпаний

При появлении акне вульгарис можно наблюдать различные виды кожных высыпаний. Среди них выделяют папулезные, пустулезные, абсцедирующие, флегмонозные, индуративные, сливные, конглобатные, инверсные.

• Папулы представляют собой розовые или красные образования до четырех миллиметров в диаметре. Они не доставляют болезненных или других ощущений.
• Пустулезные являются следующим этапом развития папул. Внешне они напоминают высыпания при фолликулите, но не сопровождаются такой сильной болью.
• В области спины, груди и шеи можно встретить абсцедирующие высыпания. Они являются более серьезными, чем вышеуказанные виды.
• Флегмонозные образования имеют красный или бордовый оттенки. Они увеличиваются до сантиметра в диаметре. Кожа в области поражения отекает.
• При прикосновении к индуративным угрям можно ощутить боль. Они формируются на протяжении четырех недель и представляют собой узлы синюшного оттенка.
• Сливные угри называются за счет сочетания в себе различных видов образований. Они очень тяжело поддаются терапии.
• Истинная пиодермия выражается в виде конглобатных образований. Справиться с ними может только врач.
• Инверсные высыпания поражают подмышечные впадины, паховые зоны. Внешне они напоминают фурункулы.

Диагностика проблем

Заболевание необходимо лечить под обязательным контролем врача. Предварительно дерматологу потребуется провести ряд исследований для постановки правильного диагноза. Дополнительно нужно обратиться к гинекологу, эндокринологу и урологу.

Важно проверить состояние гормонального фона. Для этого проводится анализ на выявление уровня тестостерона, пролактина, глобулинов, лютенизирующего и фолликулстимулирующего гормонов, альфа-гидроксипрогестерона и кортизола.

Дополнительно дерматологом назначается смыв со слизистых оболочек рта и пораженной кожи. Это позволит выявить граммнегативный фолликулит.

При тяжелой степени поражения кожи потребуется пероральный прием Роаккутана

Некоторым пациентам требуется проведение ультразвукового исследования органов малого таза. Обязательными анализами являются общие крови и мочи.

Дерматологу потребуется также исключить вероятность поражения демодексом. Для этого нужно взять соскоб с поверхности кожи.

Лечение заболевания

Дерматолог прописывает лечение вульгарных угрей в зависимости от степени тяжести заболевания. Легкие формы устранить намного проще, в отличие от тяжелых.

Легкая стадия

Врач должен прописать препарат, в составе которого имеются сера, ихтиол или лимонный экстракт. Они способствуют ликвидации воспалительного процесса, подсушивают высыпания и восстанавливают состояние сальных желез. Также вещества сужают поры, после чего кожного сала начинает вырабатываться намного меньше.

• Для снижения активности патогенной микрофлоры назначается Клерасил. Он имеет выраженное антибактериальное действие.
• Средство Окси-5 подсушивает кожу, после чего снижается ее жирность. После первого применения многие пациенты отмечают жжение.
• Для устранения комедонов и подсушивания прыщей можно использовать Клеаскин. Он предотвращает вероятность закупоривания пор.
• Скинорен изготавливается на основе азелаиновой кислоты. Она ликвидирует вредную микрофлору, помогает устранить следы от акне.
• Некоторым пациентам требуется применение наружных антибактериальных препаратов. Тогда назначается Эритромицин или Тетрациклин. Дополнительно используются болтушки с салициловой кислотой, настойкой календулы и другими веществами.

Для восстановления состояния кожи обязательно меняется рацион питания

Средняя степень

При средней степени акне обычными наружными средствами не обойтись. Специалисты советуют проводить терапию с использованием геля и крема Ретин-А. Он помогает порам открыться, предотвращая фолликулярный гиперкератоз.

Полезным будет использование антибактериальных препаратов. Лучше начинать с более низких концентраций активных веществ, так как высокие дозировки могут привести к ожогу кожи. Среди действенных средств выделяют Окси-5 и Окси-10.

Обязательно проводится терапия с помощью антибиотиков. Чаще всего используются Доксициклин, Эритромицин, Тетрациклин.

Рекомендуемые дозы, длительность терапии и режим приема определяются врачом в зависимости от степени поражения кожи и индивидуальных особенностей.

Дополнительно вместе с антибиотиками принимаются препараты с полезными бактериями в составе. Они помогают восстановить полезную флору кишечника.

Несильные высыпания можно вылечить средствами с салициловой кислотой и цинком в составе

Тяжелая стадия

При развитии тяжелой стадии заболевания отмечается обширное поражение кожных покровов, болевой синдром и некротические процессы. Терапия включает в себя сочетание сильных местных средств и системных препаратов.

Если результаты лечения антибиотиками отсутствуют, то потребуется прием антиандрогенов. В их составе имеются эстрогены. Справиться с тяжелой степенью модно только с помощью кортикостероидов.

Воспаленные угри устраняются под воздействием Изотретиноина, который также известен как Роаккутан. Он является синтетическим аналогом витамина Е. Его часто применяют при сильных стадиях акне, так как он ликвидирует патогенез заболевания, нормализует выработку кожного сала и предотвращает закупоривание пор.

Дополнительные методы

Некоторые гнойники требуют радикальных мер. Поэтому дерматолог может проколоть их. Редко, но все же назначается дермабразия, представляющая удаление верхнего слоя кожи.

Нежелательные ткани могут быть устранены жидким азотом. Он позволяет скорректировать кожные недостатки.

Отшелушивания эпидермиса проводится под воздействием ультрафиолета. Рентгеновская терапия в настоящее время практически не используется.

Лечение акне должен подбирать только врач. Ведь некоторые препараты могут спровоцировать появление серьезных побочных эффектов.

Видео по теме:

•