Гидрокортизоновая мазь для глаз

Гидрокортизоновая глазная мазь наверняка известна тем, кто сталкивался с проблемой воспалительных заболевание глаз, которые проявляются покраснением, отеком, болезненностью, также ее нередко назначают для устранения воспаления после операции.

Как это работает

Гидрокартизоновая мазь и капли для глаз содержат активный компонент гидрокортизона ацетат, который относится к лекарственной группе кортикостероидов. Кортикостероиды представляют собой гормоны, вырабатываемые естественным путем надпочечниками. В организме, кроме прочих функций, они играют роль в регулировании воспалительного процесса.

Каскад воспалительных реакций обусловлен повреждающим действием медиаторов воспаления, которые выбрасываются из тучных клеток при аллергии или другой патологии. Наиболее важный из них – гистамин. Именно благодаря ему происходит расширение кровеносных сосудов, в результате чего пораженный участок становится красным, опухшим, зудящим и болезненным. Препараты глюкокортикоидов работают таким образом, чтобы уменьшить выделение гистамина и других медиаторов в определенной области. Они стабилизируют клеточные мембраны, особенно у тучных клеток, тормозят синтез и выброс цитокинов и простагландинов, имеющих отношение к развитию воспаления и повреждению тканей. Также эффекты глюкокортикостероидов включают уменьшение проницаемости сосудистых стенок и, как следствие, уменьшение отека и образование воспалительного экссудата. На фоне применения таких препаратов тормозится развитие соединительной ткани и формирование рубцов.

Гидрокортизон для глаз – синтетический кортикостероид, который можно наносить непосредственно в конъюнктивальный мешок или мазать кожу вокруг глаз для уменьшения воспаления.

Глазные капли и мазь с гидрокортизоном имеют ряд преимуществ: они практически не проходят сквозь роговичный слой к внутриглазной жидкости, хорошо взаимодействуют с конъюнктивальной оболочкой глаза, мало всасываются в системный кровоток.

Разнообразие препаратов

Мази-аналоги могут различаться концентрацией действующего вещества. Так, гидрокортизоновая мазь для глаз может быть 1% и 0,5%. Последняя используется для детей с двухлетнего возраста. В инструкции, относительно применения в педиатрии, указано, что вопрос о целесообразности стероидной терапии у ребенка должен решать врач.

Мазь с меньшей концентрацией допускается использовать у детей

Гидрокортизон Пос мазь глазная выпускается с концентрацией 1% и 2,5% действующего вещества.

Кортимицин глазная мазь гидрокортизон содержит также 1%.

Когда область поражения находится вокруг глаз, то назначаются не офтальмологические препараты, а, например, крем с гидрокортизоном – Латикорт, Кортидерм, Локоид.

Как использовать

Поскольку Гидрокортизоновая глазная мазь гормональная, то она имеет четкие показания к применению, от которых не следует отступать:

• аллергия в виде дерматитов на веках, блефаритов, конъюнктивита, кератоконъюнктивита;
• воспаление переднего отдела глаза (в условиях целостности роговицы) – ириты, иридоциклиты, увеиты;
• возобновление свойств роговицы после перенесенного кератита;
• послеоперационное раздражение;
• угнетение неоваскуляризации (прорастание новых недееспособных сосудов);
• термические и химические повреждения ожоговой природы (после полной эпителизации дефектов роговичного слоя).

Гидрокортизон используют при аллергических реакциях глаз

Также рекомендуют к использованию гидрокортизоновую мазь от ячменя на глазу в комбинации с антибактериальными препаратами (мази для глаз тетрациклиновая или эритромициновая). От чего помогает в данном случае гидрокортизон? Он уменьшает боль, отек века, его покраснение и зуд вокруг образовавшейся гнойной головки.

Меры предосторожности

Главное, что нужно учитывать перед применением гидрокортизоновой мази, это то, что ее нельзя использовать, если причиной воспаления являются грибки, возбудители туберкулеза, вирусы и бактерии, поскольку кортикостероиды, кроме воспаления, угнетают и местный иммунитет.

Для предупреждения побочных эффектов запрещается применять гидрокортизоновую мазь на поврежденной роговице. Самостоятельное неконтролируемое применение мази в отсутствие показаний может привести даже к слепоте.

Несмотря на антиаллергическое действие, глазная мазь гидрокортизон и сама может стать причиной аллергии, поэтому если вы почувствовали, что испытываете аллергическую реакцию, прекратите использовать это лекарство и обратитесь к своему врачу.

Другие нежелательные эффекты:

• стероидная глаукома;
• субкапсулярная катаракта;
• ухудшение способности роговицы к восстановлению, ее перфорация;
• развитие вторичной бактериальной инфекции или микоза на фоне угнетения местного иммунитета;
• усугубление инфекции по причине ее маскировки противовоспалительным действием гидрокортизона.

Лекарственные взаимодействия

Поскольку препарат практически не всасывается, то он мало влияет на метаболизм или эффекты других лекарств. При случайном приеме внутрь он может снижать действие инсулина и других гипогликемических препаратов, гипотензивных средств и антикоагулянтов, усиливать токсическое действие сердечных гликозидов. При локальном применении с препаратами, содержащими серебро и ртуть, происходит двусторонняя инактивация. Между употреблением различных офтальмологических средств следует выдерживать паузу (как минимум в четверть часа).

Примите во внимание, что непосредственно после нанесения мази ясность зрения может кратковременно снизиться, что является причиной замедления реакции. Поэтому следует воздержаться от управления автомобилем либо от другой работы, требующей повышенного внимания.

Инструкция по применению

Помойте руки перед тем, как взяться за упаковку глазных капель или мази.

Рекомендуемая доза для взрослых составляет одну или две капли в пораженный глаз каждые 30-60 минут в течение первых 24–48 часов. Как только воспаление уменьшается, доза может быть снижена до одной капли каждые четыре часа до окончательного исчезновения симптомов.

Мазь закладывают за нижнее веко с помощью носика-аппликатора

Мазь обычно наносят на пораженные глаза (в конъюнктивальный карман за нижним веком) примерно один-два сантиметра два-четыре раза в день или перед сном, если в другое время используют глазные капли. Однако глазная мазь гидрокортизон не должна применяться дольше одной недели, поскольку могут развиться ее нежелательные эффекты, среди которых угнетение иммунитета, повышение внутриглазного давления. Интенсивное или длительное применение кортикостероидов для глаз может привести к усугублению глаукомы, повреждению зрительного нерва или образованию катаракты. Поэтому при более продолжительном лечении встает вопрос о регулярном офтальмологическом осмотре, который позволит вовремя определить побочное действие.

Беременность и грудное вскармливание

Безопасность этого лекарства для использования женщинами в положении и при грудном вскармливании не установлена. Теоретически гидрокортизон может оказаться в кровотоке после локального применения в офтальмологии, а затем проникать к плоду или в грудное молоко.

Назначение препарата допустимо, только если его польза превышает риск для здоровья матери или ребенка.

У детей можно применять мазь в концентрации 0,5% и только по строжайшим показаниям и под наблюдением врача.

Для безопасного применения мазь можно хранить не дольше трех лет при температуре в пределах 20оС и не больше одного месяца с момента первого открывания тюбика.

Отзывы

Марина:
Мазь для глаз гидрокортизон прописал мне дерматолог, когда я обратилась по поводу покраснения и шелушения на веках (так у меня проявилась аллергия на новую тушь). Мазала по инструкции – два раза в день в течение пяти дней. Состояние кожи улучшилось с третьих суток. Поскольку мазь глазная, то я не боялась ее попадания на роговицу. В целом эффектом довольна.
Николай:
Мазь Гидрокортизон Пос – приятная в использовании, моментально нагревается и хорошо распределяется по поверхности глаза. Я использовал мазь, когда от сварки воспалились глаза. Ее действие приносит облегчение практически моментально. Главное, нужно обязательно помыть руки, ведь придется трогать нижнее веко, чтобы успешно заложить за него мазь. В остальном применение препарата достаточно комфортное.
Светлана:
Гидрокартизованная мазь для глаз – мой личный спаситель при весенних конъюнктивитах. Она хорошо помогает, когда начинается покраснение и зуд глаз, хотя я стараюсь до этого не доводить и заранее принимать препараты кромоглициевой кислоты. Но перед тем как применять гидрокортизон, спросите совета у своего доктора, потому что у препарата могут быть побочные эффекты.