Содержание
Глазные капли Арутимол используются, когда есть необходимость в особом действии – снижении давления внутриглазной жидкости при открытоугольной форме глаукомы или других заболеваниях, связанных с глазной гипертензией.
Адекватное снижение ВГД помогает предотвратить потерю зрения, грозящую слепотой.
Главным действующим началом Арутимол является бета-блокатор – тимолола малеат. Именно он способствует уменьшению выработки внутриглазной жидкости.
Глазные капли выпускаются в двух различных концентрациях – 2,5% и 5%. Это помогает врачу более точно подбирать эффективную дозировку препарата в зависимости от целевого значения ВГД.
Почему Арутимол
Тимолол относят к блокаторам бета рецепторов неизбирательного действия. Он способен влиять на рецепторы β 1 и β 2 типов. Благодаря этому, уменьшается активность проводящей системы сердца, сокращается частота его биения, в бронхах наступает расслабление и устранение спазма. На уровне органов зрения происходит снижение внутриглазного давления, хотя сам механизм доподлинно не изучен. Предположительно он угнетает деятельность клеток, ответственных за выработку водянистой влаги глаз, а кроме этого, улучшает ее отток через внутренний угол между роговицей и цилиарной мышцей.
Эффекты Арутимола
К положительным свойствам препарата следует отнести отсутствие его влияния на аккомодационные механизмы и регуляцию размера зрачка. Это выгодно отличает Арутимол от других миотических препаратов, особенно при сопутствующей катаракте.
Аналоги капель подобрать достаточно легко, ведь тимолола малеат – едва ли не самый старый из известных противоглаукомных средств.
На сегодняшнем фармацевтическом рынке представлены следующие капли на любой кошелек: Глаумол, Кузимолол, Норматин, Окумед, Офтимол, Иотим, Окупрес-Е, Окурил, Унитимолол.
Как использовать капли
Сначала вымойте руки. Во избежание возможного загрязнения не прикасайтесь к кончику капельницы и не дотрагивайтесь им до глаза или другой поверхности.
Если вы носите контактные линзы, то их необходимо снять перед использованием капель. Обратно надеть линзы можно спустя четверть часа после внесения Арутимола.
Техника внесения глазных капель должна быть правильной
Откиньте голову назад, посмотрите вверх и приопустите с помощью указательного пальца нижнее веко, чтобы сформировать «мешок». Держите капельницу прямо над глазом и капните одну каплю в нужный глаз. Переведите взгляд вниз, закройте глаза и прижмите внутренний угол глаза к носу, чтобы перекрыть слезный канал. Так необходимо выдержать 1-2 минуты, затем глаза можно открыть. Эти действия предупредят утечку лекарства. Нужно постараться не моргать и не тереть глаза.
Если есть необходимость садиться за руль или работать с механизмами, то нужно выждать, пока зрение полностью не восстановится после внесения капель.
В случае если после Арутимола необходимо внести другие глазные лекарства (капли или мази), нужно сделать перерыв на 10-15 минут, прежде чем применять их. Также более рационально использовать капли перед мазями, чтобы они точно попали в глаз.
Применять глазные капли Арутимол необходимо регулярно, согласно предписанию врача. Это даст возможность для развития стойкого положительного эффекта. Также важно продолжать использовать лекарство даже после того, как вы почувствуете себя лучше, ведь нередко глаукома может протекать совершенно бессимптомно.
Если вы пропустите очередную дозу, то закапайте глаза, как только вспомните, но не удваивайте ее, чтобы догнать график.
Нежелательное действие
После закапывания Арутимола возможно временное помутнение зрения, чувство жжения, зуда. Глаз может покраснеть и начаться слезотечение. У некоторых пациентов, наоборот, развивается сухость роговицы, присутствует ощущение песка или инородного тела в глазу. Нередко при передозировке возникает головная боль.
Местное проявление аллергии на Арутимол
У большинства людей, применяющих этот препарат по назначению врача, обычно серьезных побочных эффектов не наблюдается.
Однако следует быть начеку, немедленно прекратить использование капель и сообщить лечащему врачу, если вдруг появились:
- головокружение, обморок;
- боль в глазах, их отек;
- замедление или нарушение ритма сердцебиения, затрудненное дыхание, боль в груди;
- мышечная слабость;
- онемение конечностей, мышечная боль;
- необычная усталость или слабость.
Аллергические реакции очень редкие, но требуют немедленной врачебной помощи. Проявляются сыпью с зудом вокруг глаз, отеком, особенно лица, языка, горла, сильным головокружением.
Меры предосторожности
Инструкция по применению предписывает осторожное применение Арутимола при следующих условиях:
- наличие установленной аллергии к тимолола малеату, другим бета-блокаторам или консерванту бензалконий хлориду;
- астма, заболевания легких (ХОБЛ);
- нарушение проводящей системы сердца (синусовая брадикардия, AV-блок II-III степеней);
- сердечная недостаточность, кардиогенный шок;
- заболевания почек;
- эндокринные заболевания (диабет);
- цереброваскулярная недостаточность;
- заболевания щитовидной железы.
Беременность и лактация
В период беременности или кормлении грудью назначение капель Арутимол должно быть оправдано и превосходить возможные риски.
Известно о некоторой возможности нежелательного действия пероральных форм бета-блокаторов. По поводу глазных капель таких исследований не проводилось. Однако если препарат этой группы использовать перед родами, то есть вероятность развития у ребенка признаков брадикардии, гипотонии, угнетенного дыхания и гипогликемии.
Кормление грудью. Препараты этой группы могут проникать в грудное молоко и оказывать влияние на состояние новорожденного. Следует прекратить естественное вскармливание на время лечения матери.
Лекарственное взаимодействие
Особенно стоит обратить внимание на прием оральных бета-блокаторов (пропранолол, метапролол, атенолол), антагонистов кальция, клонидина, некоторых антидепрессантов (флуоксетин), дигоксина, адреналина, метилдопы, хинидна, резерпина.
Лекарства могут влиять на активность друг друга
Препарат | Результат совместного приема с Арутимолом |
Адреналин, пилокарпин | Усиливается снижение ВГД |
Бета-блокаторы | Усиление действия на ВГД и сердечно-сосудистую систему. |
Тубо-курарин | Усиление нервно-мышечной блокады |
Бета-симпатомиметики | Появление бронхоспазма |
Инсулин и сахароснижающие препараты | Гипогликемия |
Пероральные бета блокаторы, блокаторы кальциевых каналов | Гипотензия, брадикардия |
Хинидин, флуоксетин, пароксетин | Усиление системной бета-блокады |
Адреналин | Расширение зрачка |
Применение Арутимола на фоне приема других средств может увеличить риск нежелательных эффектов. Не начинайте принимать другой препарат или менять дозировку любых лекарств без консультации с лечащим врачом.