Капли для глаз Ирифрин

Глазные капли Ирифрин применяются в офтальмологической практике для расширения зрачка, снятия спазма в глазу и, соответственно, улучшения зрения. Препарат используется в лечении как взрослых, так и детей. Его часто применяют в диагностических целях, а также во время операций на глазу. О его показаниях и особенностях применения мы и поговорим.

Состав, описание видов, форма выпуска

Действующий компонент препарата — фенилэфрина гидрохлорид. Самая распространенная лекарственная форма — 2,5% капли, расфасованные в пластиковые флаконы-капельницы по 5 мл.

Также в продаже можно встретить глазные капли Ирифрин БК. Это одноразовые тюбики-капельницы с 2,5% каплями по 0,4 мл каждый тюбик, по 15 штук в упаковке. Разница между препаратами в том, что глазные капли Ирифрин 2,5% содержат консервант (бензалкония хлорид), вызывающий жжение и раздражение глаз, а Ирифрин БК — без консервантов. Он после вскрытия не хранится, зато раздражающий побочный эффект сведен практически к нулю — кроме активного вещества и гипромеллозы в мини-флаконах ничего нет.

То есть капли Ирифрин с консервантом вскрывают и используют флакон в течение месяца, а каждый флакончик того же средства с аббревиатурой БК предназначен для одноразового использования. Его применяют сразу же после вскрытия, и, если определенное количество раствора осталось неиспользованным, его выбрасывают, не оставляя до следующего раза.

В хирургической офтальмологии используют капли Ирифрин 10%, где 1 мл раствора содержит 100 мг фенилэфрина. Они запакованы во флаконы по 5 мл из темного стекла. Капельница идет в комплекте. Высокая концентрация вещества позволяет достичь более длительного эффекта.

Лекарство представляет собой прозрачный раствор от бесцветного до светло-желтого цвета. Помимо активного компонента имеется несколько вспомогательных веществ.

Капли с 2,5% содержанием фенилэфрина выпускаются в 2 формах

Фармакологическое действие

Если попытаться классифицировать капли для глаз Ирифрин, то получится следующая схема: капли относятся к группе «прямые мидриатики», подгруппе «симпатомиметики» с действующим веществом Фенилэфрин.

Фенилэфрин — это альфа-адреномиметик, а значит, лекарственное средство, как и все вещества данной группы, воздействует на гладкие мышцы кровеносных сосудов, сужая их. Благодаря местному применению активный компонент практически не всасывается в кровь, поэтому он не оказывает воздействия на сердечно-сосудистую систему в целом, а сужает только сосуды конъюнктивы.

При применении капель за счет сужения кровеносных сосудов происходит расширение зрачка, усиливается отток внутриглазной жидкости. Первичный эффект наступает в течение 30-90 секунд, достигая максимального действия через 10-40 минут. Длительность эффекта наблюдается до 2 часов при использовании 2,5% раствора и 3-6 часов в случае использования 10% капель.

Показания к применению

Капли Ирифрин 2,5% показаны в следующих случаях:

• терапия синдрома «красных глаз»;
• лечение иридоциклита (воспаление радужной оболочки) — использование средства позволяет уменьшить количество воспалительного отделяемого;
• проведение провокационного теста для диагностики закрытоугольной глаукомы;
• при проведении диагностических процедур, требующих расширения зрачка: офтальмоскопия, оценка состояния заднего глазного отрезка;
• лечение ложной близорукости (заболевание обусловлено спазмом аккомодации, возникающего из-за переутомления глаза, острота зрения вблизи или вдаль падает);
• с целью различения поверхностной и глубокой инъекции глазного яблока.

Ирифрин 10% применяется строго по врачебным показаниям:

• для расширения зрачка при подготовке к офтальмологической операции, например, перед лазерной коррекцией зрения;
• при проведении витрэктомии (микрохирургия глаза);
• терапия глаукомо-циклитических кризов.

Ирифрин назначают школьникам и даже дошкольникам при развитии у детей близорукости или дальнозоркости. Часто препарат применяют совместно с Тауфоном или Эмоксипином

При астигматизме Ирифрин редко используют, так как улучшить зрение он в данном случае не может, возможно только приостановить прогрессирование заболевания.

Инструкция по применению

Капли в меньшей дозировке врач выписывает исключительно для закапывания в глаза, а то время как из 10% раствора могут готовить аппликации, пропитывая веществом тампон и накладывая его на конъюнктивальную поверхность, а также делать инъекции в ткани глаза в условиях стационара при предоперационной подготовке.

Грудничкам и пожилым людям рекомендовано использовать только 2,5% раствор, потому что у таких пациентов существует риск всасывания действующего компонента в системный кровоток.

Инструкция по использованию средства содержит несколько шагов:

• Вскрытие флакона. Чистой иглой прокалывается дырка. Можно срезать кончик флакона ножницами, однако дозировать препарат будет сложнее.
• Пациент поднимает голову вверх, будто смотрит на потолок, чистыми пальцами оттягивает нижнее веко.
• Далее берется флакон с каплями так, чтобы его кончик находился прямо над глазом на расстоянии 3 см. Надавливая на флакон, закапывают по 1 капле в оба глаза.
• По окончании процедуры пациенту следует не напрягать глаза. То есть запрещено читать, писать, смотреть на монитор компьютера или телевизора. Самое лучшее — присесть или прилечь.

Ощущения пациента

Первые несколько секунд после закапывания может быть дискомфортно — в глазу жжет, щиплет, но подобное состояние быстро исчезает, наступает облегчение. Через 15 минут зрачок расширяется, вследствие чего предметы, попадающие в поле зрения, кажутся размытыми. Яркий свет (дневной или искусственный) вызывает раздражение. По этой причине рекомендуется проводить процедуру на ночь. Повторимся, что в течение 3 часов нельзя напрягать каким-либо образом глаза.

Людям, склонным к гипертонии, нужно быть готовым к тому, что после капель возможно временное повышение артериального давления

Нечеткость зрительного аппарата сохраняется еще в течение 1-3 дней после последнего закапывания, однако пациенты отмечают после прохождения лечения положительные результаты: исчезает покраснение глаз, ощущение рези, острота зрения к вечеру не падает. У людей с незначительными отклонениями зрение улучшается настолько, что известны случаи отказа от ношения очков.

Особые указания

Не следует превышать дозировку — применение 2 и более капель в каждый глаз за один раз чревато попаданием вещества в системный кровоток и развитием побочных эффектов, таких как резкое повышение давления, тахикардия или брадикардия (усиленное или, наоборот, замедленное сердцебиение), сухость слизистой носовой и ротовой полости.

Внимание! На время лечения препаратом запрещено ношение контактных линз, допускается только использование очков. Контактные линзы можно надеть спустя 3 дня после полного завершения курса лечения.

С осторожностью и под наблюдением врача лекарство применяют пожилым людям, а также при сахарном диабете. При необходимости лечения пациента ингибиторами МАО капли Ирифрин назначаются через 21 день после окончания приема первого препарата.

Беременность и лактация

Поскольку исследований на беременных и кормящих грудью не проводилось, данных о безопасном использовании лекарственного средства лицами этой группы не имеется. Поэтому лечение беременным и кормящим назначается только в крайних случаях, когда польза для матери превышает риск для младенца или плода.

Управление транспортом и механизмами

Так как в период лечения Ирифрином зрение временно ухудшается, следует отказаться от вождения автомобиля или работы, требующей повышенного внимания при условии, что лекарство используют в дневное время.

Если средство закапывается перед сном, днем пациенту можно заниматься любым видом деятельности, в том числе водить автомобиль

Взаимодействие с лекарственными средствами

Одновременный прием некоторых средств с Ирифрином приводит к нежелательным эффектам. Наглядно они представлены в таблице:

Противопоказания и побочные эффекты

Препарат противопоказан при следующих состояниях:

• повышенная чувствительность к одному из компонентов;
• пожилым людям за 65 лет, имеющим в анамнезе тяжелые сердечно-сосудистые заболевания;
• гипертиреоз;
• узкоугольная, закрытоугольная глаукома;
• после операций на глазу, когда нарушена целостность глазного яблока или мало слезной жидкости;
• врожденная нехватка глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• печеночная порфирия;
• недоношенность;
• дети младше 12 лет, аневризма аорты (нельзя 10% раствор).

Побочные эффекты могут быть местными или системными. К местным относят чувство жжения, затуманенность, реакция на свет, слезотечение, отечность, конъюнктивит, повышение внутриглазного давления, реактивный миоз (зрачок на следующий день после закапывания резко сужается), попадание частиц пигмента из радужной оболочки во влагу передней камеры глаза.

Распространенный побочный эффект — ощущение жжения в момент закапывания

Системные побочные проявления:

• учащенное или замедленное сердцебиение, аритмия;
• контактный дерматит;
• повышение АД;
• сужение сердечных артерий, инфаркт миокарда, сосудистый коллапс, эмболия легочной артерии.

Важно! Отпуск препарата осуществляется по рецепту. Это лишний раз напоминает, что лекарственное средство не подходит для самолечения. Его выписывает врач после постановки конкретного диагноза.

Заменители

Аналоги Ирифрина дешевле оригинала, но действующее вещество в них одинаковое, просто выпускается разными компаниями под разными торговыми названиями. Так что за неимением денег можно сэкономить. К ним относятся такие препараты, как:

• глазные капли Мезатон 2,5% по 5 мл;
• капли Фенефрин 10% по 5 и 10 мл;
• Визофрин 2,5% по 5 мл;
• капли Неосинефрин.

При длительной работе за компьютером для снятия усталости глаз можно воспользоваться другими средствами, например, каплями Визин, Тетризолин.

Отзывы

Вот некоторые высказывания пациентов, пользовавшихся каплями Ирифрин:

Ольга, 41 год
Капли действительно снимают рези в глазах и усталость. После месяца применения немного улучшилось зрение, что тоже приятно. Пользоваться очень просто: капаешь по 1 капле в каждый глаз на ночь, а утром — глазки отдохнувшие. Флакона хватило на 3 недели.
Анастасия, 32 года
Капли Ирифрин 2,5% назначали моему сыну в 7 лет при диагностировании миопии (близорукость по-нашему). За полгода зрение упало на целую единицу. Закапывали, как прописал окулист: по 1 капле на ночь 3 раза в неделю (понедельник, среда, пятница), и так 1 месяц. Благодаря снятому спазму через месяц зрение улучшилось на 0,5 диоптрии. Ну и глазкам действительно стало легче — при сидении за учебниками они уже не так краснели, как раньше. Так что мы остались довольны лечением.
Егор, 35 лет
Всего за неделю применения ушло покраснение глаз и жжение (хотя в момент закапывания ощущения не из приятных). Эффект приятный, утром чувствуешь себя посвежевшим.