Обезболивающие капли для глаз

Когда человек начинает испытывать боли и дискомфорт в глазу после травмы или при сильном воспалении, все, чего он хочет – избавиться поскорее от неприятных ощущений. Анальгетики системного действия использовать в данном случае нецелесообразно: через общий кровоток лекарство попадет к нездоровым органам нескоро и эффект будет заметно сниженным. Поэтому в офтальмологии применяются обезболивающие глазные капли местного действия. Они могут содержать анестезирующие компоненты, снимающие только болевой синдром, но не устраняющие его причину. Или же нестероидные противовоспалительные вещества, которые будут купировать патологический процесс и тем самым способствовать снижению боли как проявлению заболевания.

Список препаратов обеих групп достаточно обширен, разобраться в их особенностях самостоятельно, без профессиональных знаний и навыков сложно. Поэтому любые средства с обезболивающим эффектом должен подбирать и назначать только врач-офтальмолог, опираясь на жалобы пациента и его диагноз.

Особенности офтальмологических обезболивающих препаратов

Итак, если требуется купировать болевой синдром в глазах, то назначаются препараты одного из двух видов:

• нестероидные противовоспалительные;
• анестетики.

Нестероидные противовоспалительные капли для глаз с обезболивающим эффектом воздействуют на выброс простагландинов – веществ, способствующих прогрессированию воспалительного процесса со всеми сопутствующими симптомами. Врачи рекомендуют применять такие лекарственные средства в послеоперационный период для профилактики воспаления и уменьшения болевого синдрома после хирургического вмешательства. Также они используются в комплексном лечении любых глазных инфекций, сопровождающихся воспалениями и болями.

Лидокаин – классический анестетик для наружного и внутреннего применения, однако не самый лучший, сегодня его все чаще заменяют более эффективными и мене вредными альтернативными средствами

Анестетики воспаление не снимают. Но блокируют практически мгновенно после введения в конъюнктивальный мешок или нанесения на роговицу чувствительность даже глубоко расположенных глазных тканей. Обычно их применяют непосредственно перед операцией или диагностическим обследованием, чтобы пациент не страдал от боли при механическом воздействии. Действие таких средств продолжается от 30 до 60 минут. Если операция требует больше времени, предпочтительней использовать общий наркоз.

Раньше для обезболивания глаз перед операцией использовался раствор новокаина или лидокаина. Сегодня их заменили более современные и безопасные препараты: проксиметакаин, тетракаин, оксибупрокаин. Эти вещества можно найти в виде самостоятельных препаратов или в составе средств для глаз комплексного действия. Но врачи не рекомендуют использовать их для устранения болевых ощущений при травмах органов зрения – облегчение наступит, но заживление роговицы будет проходить медленнее.

Противопоказания и побочные явления

Нестероидные противовоспалительные средства местного действия, так же, как и системного, имеют ряд противопоказаний и могут сопровождаться малоприятными побочными явлениями. Чаще всего при использовании глазных капель, снимающих болевой синдром и воспаление, возникают такие жалобы:

• жжение сразу после введения;
• помутнение зрительной картинки;
• резь, ощущение инородного тела в глазу.

При непереносимости активного вещества глазных капель могут возникать аллергические реакции – отечность и покраснение слизистой глаз и век, слезотечение, светобоязнь, кожные высыпания, одышка.

Нестероидные противовоспалительные средства местного применения, так же, как системные препараты, часто вызывают аллергические реакции, потому назначают их с осторожностью в строгой дозировке

Противопоказаниями к использованию нестероидных противовоспалительных обезболивающих капель и местных анестетиков практически совпадают. Анестетики не назначают в таких случаях:

• беременность;
• кормление грудью;
• детский возраст до 12 лет;
• индивидуальная непереносимость любого из компонентов препарата.

Нестероидные противовоспалительные капли для глаз противопоказаны при нарушениях свертываемости крови, некоторые из них можно применять в педиатрии для лечения офтальмологических заболеваний у детей от двух лет. Но при этом НПВС не назначают лицам с индивидуальной непереносимостью ацетилсалициловой кислоты.

Если пациент управляет автомобилем или занят на другой работе, требующей остроты зрения и повышенной концентрации внимания, то нужно или взять больничный на период применения нестероидных противовоспалительных капель, или отказаться от их использования. Нечеткость зрения – один из наиболее частых и типичных побочных эффектов после закапывания НПВС.

Важно: Пациент должен понимать, что большинство анестезирующих капель для глаз не устраняют причину боли, а лишь на время снимают или уменьшают неприятные ощущения. Коварство препаратов этой группы в том, что, ощутив облегчение, многие прекращают полноценное лечение. Это приводит к переходу болезни в запущенную стадию и к ее хронизации, а не излечению. Вот почему врачи назначают анестетики для глаз в строгой дозировке и рекомендуют как можно раньше уходить от них.

Многие пациенты, ощутив облегчение после использования обезболивающих капель, прекращают лечение, что в корне неправильно: анестетики годятся для разового применения, важно не купировать болевой синдром, а устранить его причину

Обзор препаратов

Ниже можно ознакомиться с наиболее популярными современными препаратами с анестезирующим эффектом. Данная информация носит ознакомительный характер, категорически не рекомендуются самостоятельно делать себе назначения, без консультации врача и обследования.

«Октилия»

Относится к сосудосуживающим препаратам, используемым в офтальмологии для купирования воспаления инфекционного и неинфекционного происхождения. Эти противовоспалительные глазные капли после первого же введения уменьшают такие проявления заболевания, как раздражение, зуд, отечность, покраснение и болевые ощущения, в том числе за счет сужения капилляров и уменьшения притока крови к пораженным органам.

«Октилия» может использоваться в комплексном лечении конъюнктивитов, блефаритов, мейбомитов, как профилактическое успокаивающее и смягчающее средство при травме глаза, после хирургического вмешательства или же для увлажнения роговицы у пациентов, постоянно использующих контактные линзы, пребывающих в помещениях с сухим, задымленным воздухом, контактирующих с хлорированной водой или аллергенами-раздражителями. Капли не предназначены для длительного регулярного использования, дозировки и длительность применения должны оговариваться с лечащим врачом.

«Октилия» после первого же введения снимает дискомфорт, уменьшает боль, а после курса терапии полностью устраняет воспаление и все сопутствующие симптомы

«Алкаин»

Этот препарат используется в хирургической офтальмологии для местной анестезии глазного яблока при проведении краткосрочных вмешательств. Активный компонент капель – проксиметакоин, вещество при попадании на слизистую глаза быстро проникает в его структуры и обеспечивает хороший, но непродолжительный обезболивающий эффект. Применять в терапевтических целях эти обезболивающие капли для глаз нецелесообразно. Но он идеально подходит, если необходимо удалить катаракту, извлечь из глаза инородное тело или снять послеоперационные швы.

«Индоколлир»

Эффективное обезболивающее средство для глаз французского производства. Применяется как в хирургической офтальмологии для анестезирования органов зрения перед вмешательством, так и после него для снятия послеоперационных болей. Также может назначаться при механическом повреждении глазного яблока и окружающих тканей, отечности, покраснении, воспалении инфекционного характера. Но при этом глазные капли «Индоколлир» не дают никакого терапевтического эффекта и не купируют само воспаление. Потому применяют их только в комплексе с другими противовоспалительными или антибактериальными средствами.

Эти капли используются для профилактики воспаления после хирургического вмешательства на глазах, при лечении увеитов, иридоциклитов и других офтальмологических патологий

«Наклоф»

Офтальмологический препарат нового поколения, используемый преимущественно для местного обезболивания глазных структур перед хирургическим вмешательством. Также «Наклоф» может назначаться для купирования болевого синдрома в восстановительный период после операции или же при других патологиях глаза, сопровождающихся воспалением и болевыми ощущениями.

«Диклофенак»

Как и мази, таблетки и гели с таким же торговым названием, эти капли относятся к нестероидным противовоспалительным средствам. «Диклофенак» эффективно снимает отечность и покраснение, купирует воспалительный процесс и болевые ощущения. Преимущество этого средства в том, что после инстилляции оно не попадает в общий кровоток. Применяют его при воспалениях роговицы или конъюнктивы неинфекционного характера, при ранениях глаза, после хирургического вмешательства на глазах. Также «Диклофенак» иногда используют для анестезии во время лазерной коррекции зрения.

«Лидокаин»

Это классическое обезболивающее средство местного действия, широко применяется при проведении диагностических мероприятий, затрагивающих ткани глаза, хирургических вмешательствах на органах зрения или после них. Основу раствора составляет три компонента:

• вода очищенная для инъекций;
• натрия хлорид;
• бензетония хлорид.

Главный компонент – лидокаин в концентрации 2%. Для проведения диагностики средство вводят в количестве 1-2 капель в каждый глаз один раз. При проведении хирургической операции «Лидокаин» закапывают по две капли два-три раза с интервалами в 10-15 минут.

При использовании анестетиков для глаз очень важно правильно рассчитать дозировку и продолжительность действия препарата, потому в домашних условиях такие средства обычно не используются

Особенности применения

Анестетики перед диагностикой, проведением операции или снятием швов обычно вводит врач-окулист в медицинском учреждении. Если же обезболивающие глазные капли используются самостоятельно в домашних условиях, то обязательно следует соблюдать основные правила гигиены и применения:

1. Перед процедурой тщательно вымыть руки с мылом.
2. Флакон заранее вынуть из холодильника и согреть в руках до комнатной температуры.
3. Удалить контактные линзы, декоративную косметику.
4. Не растягивать чрезмерно веко, не прикасаться к роговице или слизистой наконечником флакона.
5. Не превышать указанную дозировку.
6. После введения капель опустить веки и надавить указательными пальцами на внутренние уголки глаз, чтобы лекарство осталось в органах зрения и не попало в общий кровоток.
7. Если назначен еще один препарат, то вводить его можно не ранее чем через четверть часа после закапывания обезболивающего средства местного действия.

Резюме: нередко в офтальмологии возникает необходимость быстро обезболить органы зрения, например, перед диагностическими мероприятиями или хирургическим вмешательством, или же чтобы облегчить состояние больного после травмы глаза, при сильном воспалении инфекционного и неинфекционного характера. Используются для этого анестетики или нестероидные противовоспалительные средства местного действия. Анестетики действуют практически мгновенно, эффект сохраняется до получаса. НПВС начинают действовать спустя некоторое время, но их эффективность сохраняется дольше. Кроме того, они помогают купировать воспаления и могут применяться в терапевтических целях. Препараты обеих групп имеют противопоказания и могут сопровождаться побочными эффектами. Потому, даже если в аптеке они доступны без рецепта врача, не рекомендуется использовать их самостоятельно.