Отличия вирусного конъюнктивита от бактериального

Конъюнктивит – это распространенное заболевание органов зрения, причиной которого чаще всего становятся вирусы и бактерии. Схемы лечения в этих случаях кардинально отличаются. То, что помогает при одной форме, оказывается нерезультативным в другом случае. В обоих случаях инфекция затрагивает конъюнктиву, веко и склеру. А как отличить вирусный конъюнктивит от бактериального? Определить возбудителя заболевания сможет квалифицированный специалист после получения результатов обследования.

Причины

Возбудителем вирусного конъюнктивита могут стать:

• аденовирусы;
• энтеровирусы;
• вирус герпеса.

Риск возникновения недуга возрастает при контакте с носителем вирусного заболевания. Инфицирование может произойти воздушно-капельным путем. Чаще всего конъюнктивит является продолжением или же сопутствующим заболеванием при ОРВИ.

В случае бактериального поражения воспалительный процесс может развиться в результате атаки стафилококков, стрептококков, гонореи, хламидий, пневмококков, кишечной и синегнойной палочки. Вероятность развития недуга повышается при наличии следующих факторов:

• несоблюдение правил личной гигиены;
• травмы;
• переохлаждение;
• хронические заболевания ЛОР-органов;
• воздействие ультрафиолетового излучения, дыма, химических веществ;
• несоблюдение рекомендаций по уходу за контактными линзами;
• переутомление глаз;
• непереносимость некоторых медикаментозных средств;
• авитаминоз;
• хронический стресс;
• ослабленный иммунитет;
• синдром сухого глаза;
• нарушения в работе слезных желез;
• длительное пребывание в пыльных или загрязненных помещениях;
• офтальмологические нарушения, например, астигматизм и миопия;
• привычка тереть руками глаза.

Пути передачи

Основной путь передачи возбудителей вирусного конъюнктивита – воздушно-капельный. Патогены могут присутствовать в слезной жидкости, слюне, а также выделениях из носа и глаз. Во время чихания и кашля инфекция с легкостью распространяется на других людей. Заразный период длится от трех до пяти дней.

Бактериальный конъюнктивит чаще всего передается контактно-бытовым путем. Сюда можно отнести рукопожатие, общее пользование предметами обихода или косметическими средствами. Бактерии могут передаться от матери ребенку во время родов. В этом случае в первые же дни после рождения малыша будут беспокоить неприятные симптомы воспаления.

Для того чтобы не заразиться бактериальным конъюнктивитом, необходимо максимально изолировать больного от других людей. У него должна быть отдельная посуда, полотенце, а также постельное белье. Несколько раз в день эти предметы следует кипятить. Также пипетки и палочки, которые используются для инсталляции лекарственных средств в конъюнктивальный мешок, необходимо ежедневно кипятить.

Симптомы

К общим симптомам всех видов конъюнктивитов можно отнести:

• покраснение глазного яблока;
• боль, которая усиливается при движениях глазом;
• зуд и жжение;
• ощущение присутствия инородного тела;
• выделение патологического секрета;
• обильное слезоотделение.

Вирусный и бактериальный конъюнктивит отличается скоростью развития клинических проявлений. В первом случае присутствует вялотекущий процесс. Для бактериального поражения характерно быстрое развитие заболевания, которое сопровождается яркими симптомами.

При вирусном конъюнктивите обычно поражается один глаз, но при несоблюдении элементарных правил личной гигиены со временем может произойти заражение и второго глаза. Во втором случае, напротив, происходит одновременное поражение обоих органов зрения.

При вирусном конъюнктивите наблюдается выраженное покраснение склеры, что не характерно для бактериального поражения

К отличительным особенностям бактериального воспаления глаз относятся такие симптомы:

• обильные гнойные выделения;
• отек века;
• светобоязнь;
• кровоизлияния;
• ощущение песка в глазах;
• покраснение склеры;
• склеивание век по утрам.

Острая форма сопровождается повышением температуры тела, головной болью, бессонницей, а также поражением респираторного тракта. Заболевание может сопровождаться воспалением среднего уха, а также заражением бактериями других органов. Сначала недуг может напоминать вирусное поражение, но примерно через сутки появляются гнойные выделения – характерный симптом инфицирования бактериями. Характер течения такого конъюнктивита более спокойный.

ВНИМАНИЕ! При бактериальном конъюнктивите по утрам ресницы склеены от гноя, что не характерно для вирусного поражения.

Вирусный конъюнктивит проявляется в виде таких симптомов:

• слезотечение;
• отек глаза;
• прозрачные слизистые выделения;
• синдром сухого глаза;
• пузырьковые высыпания на слизистой оболочке;
• фолликулы и язвочки на веках.

Часто больные жалуются на появление насморка, а также увеличение регионарных лимфатических узлов. Также могут появляться гнойные выделения, но они носят незначительный характер. Чаще всего они прозрачные, с примесями гнойного секрета.

Механизм развития

Вирусная форма протекает в различных вариантах:

• кератоконъюнктивит. Обычно имеет эпидемический характер развития;
• геморрагический тип;
• герпетический вариант.

Заражение может произойти через воздух, а также при умывании или трении глаз грязными руками. Спровоцировать развитие воспаления может ГРИПП, ОРВИ.

В развитии бактериального конъюнктивита важную роль играет распространение стафилококков и стрептококков. Иногда причиной недуга может стать воздействие гонореи и хламидий. Проникновение патогенов происходит при трении глаз или контакте с инфицированными предметами обихода.

Диагностика

Квалифицированный специалист точно знает, как отличить одну форму конъюнктивита от другой. Также он может выявить присоединение бактериальной микрофлоры к вирусному поражению глаза.

Опытный офтальмолог может отличить одну форму конъюнктивита от другой по жалобам пациента

Обследование начинается со сбора анамнеза и проведения офтальмологического осмотра. Обнаружить повреждения глаза, глубину поражения, наличие инородных тел поможет биомикроскопическое исследование. Во время его проведения используется щелевая лампа, с помощью которой видна гиперемия и рыхлость конъюнктивы, дефекты роговицы, сосудистые инъекции. Идентифицировать тип бактериальной инфекции и определить чувствительность патогенов к антибиотикам сможет бактериологический анализ гнойного экссудата.

Лечение

Лечебная терапия назначается в зависимости от выявленного возбудителя. Общие рекомендации при различных видах конъюнктивита направлены на снятие клинических симптомов. Для борьбы с инфекционным поражением рекомендовано укрепление иммунных сил. Независимо от разновидности воспаления глаза больным назначают Альбуцид. Действующим веществом капель является сульфацетамид. Активный компонент относится к антибактериальным препаратам из группы сульфаниламидов. Хотя препарат неэффективен при вирусной инфекции, он борется с проявления воспаления. А так как часто вирусный процесс осложняется присоединением бактериальной формы, Альбуцид будет действовать и на саму причину такого процесса.

ВАЖНО! Главным в лечении всех форм конъюнктивита является устранение причины появления негативных проявлений.

Для лечения вирусного конъюнктивита используются такие глазные капли:

• Офтальмоферон. Препарат купирует воспалительную реакцию, инактивирует вирусы, а также укрепляет иммунную защиту. Используют средство даже в запущенных случаях. Врач может назначать инсталляцию до шести раз в день. После стихания воспалительного процесса достаточно закапывать глаза дважды в день.
• Полудан. Капли эффективно борются с вирусом герпеса и аденовирусной инфекцией.
• Актипол. Кроме противовирусной активности, средство обладает регенерирующими свойствами. Более того, Актипол – это мощный антиоксидант.

Перед применением капель или мазей обязательно необходимо промыть глаза. С этой целью можно использовать фурацилиновый раствор или отвары лекарственных растений.

Для борьбы с бактериальной инфекцией часто назначается Тетрациклиновая или Эритромициновая мазь. Широкую популярность приобрели глазные капли Флоксал, обладающие широким спектром противомикробного действия. Активные вещества эффективно нейтрализуют патогенные микроорганизмы, при этом не нарушая зрительной функции. В зависимости от тяжести патологического процесса препарат применяется от двух до пяти раз в день.

При лечении конъюнктивита запрещается использование повязок. Они создают благоприятные условия для активного размножения болезнетворных микроорганизмов, провоцируя рецидивы и осложнения.

Итак, вирусный или бактериальный конъюнктивит имеют ряд характерных различий. В первом случае наблюдается вялотекущий процесс. Патология часто развивается на фоне острых респираторных вирусных заболеваний. Бактериальное поражение, напротив, развивается очень быстро и сразу же поражает оба зрительных органа. Атака вирусов провоцирует выраженное покраснение слизистой оболочки, что не характерно для клиники бактериального конъюнктивита.

Если причиной воспаления стали бактерии, у больных появляется обильное гнойное выделение из глаз, для второго варианта заболевания характерен жидкий прозрачный секрет. Вирусы в большинстве случаев передаются воздушно-капельным путем, а бактерии – контактно-бытовым. Лечебная тактика в обоих случаях кардинально разная. Бактериальное поражение устраняется антибиотиками, вирусный конъюнктивит – противовирусными препаратами.