Подбор контактных линз по диоптриям

Многие люди, которые уже носят очки, рано или поздно задумываются о возможности замены их на контактные линзы. Такая оптика практически не заметна на глазах и не мешает в повседневной жизни, при занятиях спортом или другой активности. Другие же изначально рассматривают их как метод коррекции зрения.

Значение минуса и плюса в оптике

Итак, с чего нужно начать подбор необходимой оптики? Как и для очков, необходимо знать диоптрии контактных линз, которые корректируют нарушение зрения. Для этого проходят обследование в кабинете окулиста. Остроту зрения определяют по таблице Сивцева и с помощью компьютерной рефрактометрии. Рецепт на очки, который выписывает окулист, содержит информацию о типе нарушения рефракции: близорукость, дальнозоркость, астигматизм и указание на мощность оптики, которая необходима для коррекции. Изучая рецепт, вы сами сможете определить, какая оптика вам нужна.

Если в рецепте стоит знак « + », это значит, что ваша оптика должна уменьшать преломляющую силу хрусталика при дальнозоркости. При подборе метода коррекции ориентируются на показатели оптической силы глаза. При средней степени гиперметропии до +2 дптр. средства оптической коррекции еще не выписывают. Ими корректируют гиперопию средней степени от +2 до +5 дптр. При тяжелой степени от +5 дптр. рекомендуются очки. При этом линзы по диоптриям не должны полностью компенсировать зрение, таким способом удается удерживать глазные мышцы в тонусе и заставлять их участвовать в аккомодации.

Когда в рецепте на очки врач ставит знак « — », это значит, что оптика должна приближать дальние объекты и улучшать зрение при близорукости. Существует ранжирование близорукости по следующим показателям: легкая –3 дптр., средняя –3–6 дптр., тяжелая – больше 6 дптр. Выбрать оптику нужно таким образом, чтобы компенсация зрения не составляла 100%, также как и при коррекции гиперопии.

Вне зависимости от производителя упаковки имеют стандартную маркировку

Еще совсем недавно трудности в подборе контактной оптики возникали, когда она требовалась людям с высокими показателями близорукости. Но современная технология позволяет изготавливать линзы с большими минусами. Граничный показатель на сегодня —20 дптр.у продукции Proclear. У большинства производителей гидрогелевые линзы бывают в диапазоне оптической силы от +6 до –10 или –12 дптр. (Acuvue, AirOptix, Pure Vision, Wohlk).

Оптика с несколькими фокусами

У некоторых людей требуется одновременное улучшение видения вдали и вблизи. В таком случае возможно несколько путей решения. Первый – ношение контактной оптики для зрения вдаль и использование очков для работы с близко расположенными предметами. Во втором случае можно обойтись одной контактной оптикой, которая имеет несколько оптических зон. В таких бифокальных линзах разница диоптрий в центральной и верхней зоне позволяет глазу хорошо видеть как крупный план, так и дальний. Эти зоны резко разграничены в бифокальных линзах (на верхний и нижний сегмент или в виде концентрических кругов) и плавно перетекают одна в другую в мультифокальных.

Такую оптику может подобрать только квалифицированный врач-офтальмолог.

Основные параметры

Перед тем как подобрать контактные линзы, необходимо знать, кроме оптической силы (D диоптрии), и некоторые другие специфические показатели:

• Базовая кривая (BC). Это кривизна задней поверхности контактной линзы. Она подбирается в соответствии с профилем роговицы. Плохо подобранная оптика будет смещаться и искажать ход световых лучей.
• Диаметр (DIA). Диаметр линзы определяет ее общий размер и наряду с базовой кривой определяется размером и кривизной роговицы. В большинстве случаев диаметр мягких контактных линз колеблется от 13,5 до 14,5 мм, а диаметр жестких газопроницаемых — от 8,5 до 9,5 мм.
• Материал. Он также должен быть указан в рецепте (мягкие или жесткие), поскольку каждый вид имеет определенную степень проницаемости для кислорода. Линзы с высокой воздухопроницаемостью позволяют даже не снимать их на ночь.
• Срок годности. Контактная оптика может быть однодневной, плановой замены, недельной, месячной, квартальной.

Итак, рецепт на контактную оптику обычно включает в себя название материала, дизайн, мощность, кривую основания и диаметр. Назначение жестких линз обычно имеют эту информацию и дополнительные параметры: радиус периферийной кривой, толщину центра, специальную периферийную конструкцию и диаметр оптической зоны.

Пример перевода рецепта на очки

Если вы носите очки, то важно понимать, что контактные линзы с диоптриями нельзя подбирать по существующему рецепту. Разница в требуемой коррекции возникает из-за того, что линзы очков находятся от глаза на расстоянии в 1,0–1,2 см, а контактная оптика надевается непосредственно на глазное яблоко, то есть меняет преломление света в меньшей степени.

Очки и оптика для контактной коррекции у одного и того же человека отличаются по оптической силе

Давайте возьмем пример рецепта на очки:

• OD (правый глаз): -4.50 -1,50 x 180
• ОС (левый глаз): -3,25 DS (диоптрийная сфера).

Здесь левый глаз нуждается в коррекции -3,25 диоптрий. «DS» указывает только на сферическую коррекцию «–» близорукости (а если присутствует знак плюс «+», то дальнозоркости).

Правый глаз имеет сферическую коррекцию -4.50D и коррекцию астигматизма -1,50D. Ось градуса коррекции астигматизма равна 180.

Поскольку очки обычно находятся на расстоянии 12 миллиметров от глаз, то сила контактной линзы, которая располагается непосредственно на роговице, должна быть не такой мощной и составлять меньше 4D.

Сферическая оптика не корректирует астигматизм, для этого нужны особые торические мягкие линзы. Поскольку сферическая коррекция для правого глаза составляет 4D или более, а торическая оптика обычно доступна с шагом 0,25 диоптрий, рецепт контактной коррекции может быть ближе к -4,25-1,25 x 180. Точный рецепт можно определить только с помощью окулиста.

Контактную оптику для астигматизма также можно точно подобрать по маркировке

Жесткие газопроницаемые линзы автоматически корректируют астигматизм, придавая роговице сферическую форму. Таким образом, мощность жестких линз обычно будет близка к рецепту сферической оптики для очков.

Однако это будет зависеть от кривизны задней поверхности контактной линзы и необходимой коррекции для миопии или дальнозоркости. Например, в левом глазу:

• если выбраны жесткие контактные линзы с радиусом базовой кривой, которая более плоская (менее изогнутая), чем роговица, то прогнозируется мощность контактной линзы -2,75D;
• если радиус базовой кривой более изогнутый, чем роговица, то прогнозируемая мощность контактной линзы -3,75D.

Памятка

Контактные линзы, безусловно, имеют множество преимуществ. Основное предостережение – они должны быть правильно подобраны и обеспечивать не только коррекцию зрения, но и полный комфорт при ношении.

Некоторые люди, впервые надевшие такую оптику, могут испытывать тошноту и головокружение, которые постепенно проходят. Для лучшей адаптации носить линзы нужно начинать постепенно, начиная с двух часов в день, планомерно увеличивая время. Раз в год рекомендуется посещать врача, проверять изменение оптической силы глаз и своевременно менять рецепт на линзы. Покупая же линзы по действующим показателям, следует ориентироваться на их диаметр, базовую кривизну роговицы и указанную в рецепте оптическую силу в диоптриях.