Афакия глаза

Афакия глаза – это патологический процесс зрительного аппарата, характеризующийся отсутствием хрусталика. Какую функцию выполняет хрусталик? Это природная линза, которая помогает человеку сфокусировать зрения на близлежащих и, наоборот, далеко расположенных предметах. Любые нарушения, связанные с хрусталиком, неизбежно влияют на качество зрения.

Обычно недуг развивается после операции, проводимой по поводу помутнения хрусталика, то есть катаракты. Иногда заболевание носит врожденный характер. Глаз при афакии называют афакичным. Проявляется патология в виде снижения остроты зрения и нарушения аккомодации.

Согласно статистике, афакия чаще всего возникает у пациентов преклонного возраста, когда повышаются риски появления катаракты. Заболевание наносит урон здоровью пациента, зрение может упасть вплоть до слепоты. Это влияет на работоспособность и в целом на качество жизни, порой приводя даже к депрессивным состояниям. Во избежание развития серьезных осложнений следует разобраться в истинных причинах данного состояния и методов борьбы с ним.

Что приводит к появлению афакии?

Наиболее частой причиной афакии является травматизация глаза. Травмы или ранения могут привести к выпадению хрусталика и даже слепоте. Если врожденная афакия – это довольно редкое явление, то приобретенная форма может возникнуть по целому ряду причин, а именно:

• операция с удалением хрусталика;
• самостоятельное выпадение хрусталика при ранении;
• результат вывиха или подвывиха хрусталика.

Признаки афакии

О наличии патологического процесса зрительного аппарата могут свидетельствовать следующие жалобы больных:

• ухудшение зрения, снижение его остроты;
• появление смушек перед глазами, пелены, ощущение инородного тела;
• отсутствие аккомодации, то есть человек не видит предметы. Ближняя и дальняя точки сливаются в одну. Это является главным признаком патологии;
• правый и левый глаз не получают однородную картинку изображения;
• иридодонез – дрожание радужки, которое возникает при движении глазного яблока. Если раньше хрусталик был плотной опорой, то сейчас глаз лишен такой защиты;
• нарушение бинокулярного зрения.

Происходит значительное углубление передней камеры пораженного глаза. Также обнаруживаются мелкие остатки или оболочка хрусталика. Если афакии предшествовало оперативное вмешательство, то врач может обратить внимание на наличие рубца.

На фото с правой стороны четко показан главный признак афакии, при котором нет четкости предметов, все размыто

Стадии заболевания

Выделяют основные четыре стадии, которые связаны со степенью нарушения остроты зрения, наличием осложнений и поражением другого хрусталика:

• Незначительное ухудшение зрения.
• Частичное нарушение работоспособности.
• Наличие сопутствующих патологий глаза.
• Патология носит двусторонний процесс. Высокие риски возникновения слепоты.

Виды афакии

В зависимости от степени поражения заболевание бывают двух видов:

• монокулярная. Процесс носит односторонний характер, то есть хрусталика нет в правом или левом глазу;
• бинокулярная. Заболевание поражает оба глаза, обычно это возникает после перенесенной тяжелой формы катаракты. Отсутствует четкость видения предметов.

Как правило, бинокулярная форма приводит к значительной потере зрения.

Отсутствие хрусталика видно визуально, поэтому никаких диагностических затруднений не возникает. Для точного выявления степени заболевания и выбора коррекции офтальмолог исследует глазное дно.

Способы борьбы

Бороться с афакией можно консервативными и оперативными способами. Хирургическое вмешательство поможет полностью восстановить бинокулярное зрение. Оптическая коррекция позволяет сохранить нормальную остроту зрения и трудоспособность, но это при условии отсутствия поражения нервных окончаний. Прогноз афакии благоприятный при своевременном обращении к врачу.

Лечение начинается с обследования

Очки

Рассмотрим оптимальный вид оптической коррекции – очки. Обычно очки назначаются пациентам с бинокулярной афакией, при которой поражен и левый, и правый глаз. Пациентам рекомендовано приобрести двое очков: одни для близи, другие для дали. Если же у пациента была диагностирована близорукость, тогда очки для дали не нужны будут.

Часто афакия сопровождается появлением сопутствующих патологией, например, астигматизма. В этом случае процесс изготовления очков несколько затруднен. Такие очки внешне выглядят неэстетично.

Детям редко назначают коррекцию с помощью очков, потому что это довольно массивна конструкция, которую ребенку удержать будет сложно.

Для коррекции зрения специалисты подбирают сильно выпуклые стекла в положительную сторону. Это может привести к неприятным осложнениям: перед глазами больного внезапно возникает изображение. Из-за этого им сложно самостоятельно переходить дорогу.

При односторонней афакии для коррекции анизометропии. Перед глазом находится положительная и отрицательная линзы. Благодаря правильно подобранным линзам, глаза воспринимают предметы примерно одинаковой величины.

Контактные линзы

Линзы используются как при монокулярной, так и бинокулярной афакии. При подборе контактной линзы учитывается возраст пациента. Так, малышам подбирают мягкие силиконовые линзы, а детям постарше – более жесткие или мягкие дышащие.

Контактная оптика – это наиболее распространённое решение проблемы афакии

Линзы начинают использоваться не раннее чем через месяц после операции, проведенной по поводу удаления хрусталика. Все же стоит не забывать о том, что это дорогостоящий метод коррекции, ведь пациентам необходимо регулярно приобретать новый комплект линз, а также не забывать о дезинфицирующих средствах для них.

Хирургическое лечение

Суть оперативного вмешательства заключается во внедрении искусственного имплантата. Пластиковая линза может быть различной силы и величины.

Интраокулярная коррекция является безопасным и эффективным методом коррекции! По сути, ИОЛ – это установка очков в середине глаза. Операция проводится в амбулаторных условиях, под местной анестезией и занимает около тридцати минут.

Уже в первые дни заметны результаты операции, а примерно через несколько недель зрение полностью восстанавливается. Не рекомендовано проводить операцию одновременно на обоих глазах, перерыв должен быть несколько дней.

Коррекция зрения у детей

Главным признаком патологии является то, что у ребенка существенно нарушается зрение, он не может правильно видеть предметы обоими глазами. Он не может сфокусироваться на предмете, поэтому все видит расплывчато. Если внимательно присмотреться, то присутствуют непроизвольные движения глазного яблока с высокой частотой.

Основной причиной афакии у детей являются травмы, поэтому первостепенной задачей родителей является своевременное обращение к специалисту и оказание экстренной помощи. Лечением занимается детский окулист. В большинстве случаев оно проходит в условиях стационара.

Врач подбирает комплексное лечение, включающее в себя очки, линзы, а также трансплантацию искусственного хрусталика. Такие методики лечения связаны с высокими рисками возникновения осложнений. Ребенок активно растет, из-за этого искусственный хрусталик может повлиять на рост глазного яблока, приводя к возникновению микрофтальма. По этой причине рекомендовано проводить операцию детям после двух лет.

Афакия у детей в будущем может стать причиной инвалидности

Основным методом лечения является использование мягких контактных линз. Если правильно их подобрать и вовремя менять, риски возникновения нежелательных последствий сведены в нулю. Наряду с этим детям назначается витаминотерапия, стимуляторы обменных процессов зрения, а также специальный комплекс упражнений для глаз.

Профилактика

Предотвратить появление патологии помогут такие советы:

• полноценное питание;
• правильный режим работы и отдыха;
• отсутствие зрительного перенапряжения;
• упражнения для глаз;
• правильная работа за компьютером;
• при выполнении опасных для глаз работ четкое соблюдение правил техники безопасности, в честности, использование защитных очков;
• регулярный осмотр у офтальмолога и своевременное лечение патологий.

Итак, афакия может быть результатом различных процессов, сопровождающихся утратой хрусталика. Это могут быть как травмы, так и плановые операции по поводу замены хрусталика. Патология чревата серьезными осложнениями, вплоть до потери зрения. Во избежание этого следует серьезно и внимательно относиться к своему здоровью. Лечение афакии включает в себя как консервативные, так и оперативные способы борьбы. Грамотный подход к своему лечению и своевременно проведенное обследование помогут избежать развития пагубных последствий.