Изменение уровня СОЭ при различных состояниях организма

О любых изменения в организме предупреждают именно эритроциты. Дело в том, что определение РОЭ основано на способности красных клеток крови оседать на дно стеклянного капилляра под влиянием силы тяжести. При этом учитывают потраченное время и расстояние, на которое опустились эритроциты. Единицей измерения является миллиметр в час. Причём в норме у мужчин и женщин СОЭ различна. Так, для первых этот показатель равен 1−10 мм/ч, а для прекрасной половины населения — 2−15 мм/ч.

Что происходит с анализами при месячных

Практически каждый врач может предупредить женщину о том, что сдавать кровь в период месячных лучше не стоит. Это состояние и так держит организм в условиях стресса. Он ослаблен, нервная система перевозбуждена. Поэтому даже простой анализ крови может иметь серьезные последствия. И это не только ложные результаты СОЭ и других показателей.

В период менструации происходят кровопотери, любой анализ при этом может стать причиной кровотечения. Поэтому желательно подождать, пока месячные пройдут, а потом сдавать анализы.

Кроме понижения гемоглобина, в этот период можно наблюдать такие изменения крови:

• повышение свертываемости крови;
• повышение вязкости.

Из-за этого не следует сдавать биохимический анализ. Так как он тоже не даст точной информации. Специалисты утверждают, что все исследования венозной крови, которая была взята во время менструации, не дадут правильного результата. Кровь может свернуться даже после забора материала, еще до проведения исследований.

Необходимо помнить также, что на результаты влияет и то, в какой день менструации был проведен забор биоматериала. Например, в самом начале цикла происходит изменение гемоглобина и эритроцитов в сторону повышения, а потом показатели падают. Количество лейкоцитов, наоборот, понижается, скорость, с которой оседают эритроциты, повышается.

По высокой СОЭ и другим результатам врачи могут подумать, что в организм попала инфекция или началось воспаление. Поэтому лучше подождать, пока не закончатся менструации.

Ложное повышение СОЭ можно наблюдать и в таких состояниях:

1. Если женщина принимает оральные контрацептивы.
2. В утреннее время. По неизвестным причинам время суток также может повлиять на результат.
3. При хронических воспалениях. Даже если это просто насморк, прыщи или занозы.
4. В течение нескольких дней после выздоровления от основного заболевания. Такое состояние может длиться даже на протяжении нескольких недель или целый месяц.
5. Если женщина злоупотребляет острой либо жирной пищей.
6. Во время стрессов, даже если просто немного понервничать перед сдачей анализов.
7. При недостаточном поступлении в организм витаминов с продуктами питания.

Состав крови и физиология женщины

Отмечено, что значение СОЭ во время месячных у женщин сильно меняется, так же как и множество других показателей состава крови. Это связано с физиологией самого процесса менструального цикла.

Дело в том, что весь цикл длится от 25 до 35 дней. В это время эндометрий матки утолщается и, если оплодотворения не происходит, отторгается, открывая кровеносные сосуды.

При этом начинается кровотечение. Именно в это время и происходят количественные и качественные изменения клеток крови:

1. Менструация сопровождается болью, поэтому СОЭ при месячных у женщин всегда повышается.
2. При кровотечении происходит значительная потеря крови, ведущая к снижению гемоглобина.
3. Из-за кровопотери уменьшается и количество тромбоцитов, что влечёт за собой снижение свёртываемости крови.
4. Соотношение гормонов в организме резко меняется.

Именно поэтому кровь рекомендуют сдавать по истечении пяти дней после окончания менструации. В крайнем случае анализ сдают дважды — во время месячных и через неделю после них.

СОЭ во время беременности и лактации, а также после операций

Хотелось бы еще раз напомнить, что так называемый показатель скорости оседания эритроцитов в первую очередь зависит от состава плазмы и количества этих самых тел. А во время беременности организм женщины постоянно перестраивается, чтобы обеспечить нормальное развитие и безопасность плода. Поэтому в этот период врачи назначают анализ реакции эритроцитов крайне редко ввиду его бессмысленности.

То же касается и кормления грудью. Стоит отметить, что пик увеличения уровня СОЭ наступает примерно на 3-5 день после родов. Связано это с реакцией организма на травмы, полученные при появлении малыша на свет. Это не обязательно должны быть какие-либо осложнения. Даже просто изъятие околоплодного мешка уже расценивается, как сигнал к изменению плазмы крови.

Изменения реакции осаждения

Реакция осаждения эритроцитов повышается как при физиологических изменениях в организме, так и при патологических. Например, СОЭ перед месячными всегда выше, а после менструации постепенно нормализуется. Но не только менструальный цикл влияет на показатели РОЭ, существуют и другие физиологические процессы:

1. Повышенные физические нагрузки.
2. Реабилитация после родов.
3. Беременность. При этом РОЭ начинает расти уже с пятой недели. А при наличии токсикоза этот показатель значительно повышается.
4. В период лактации изменяются многие показатели, в том числе и СОЭ. Повышается даже температура в районе груди.
5. Приём гормональных средств.
6. При заборе крови утром показатели СОЭ будут всегда выше, в отличие от дневных и вечерних значений.

При сдаче анализов нужно обязательно учитывать физиологическое состояние пациента. Женщинам, сомневающимся, повышается ли СОЭ при месячных, необходимо обязательно предупредить доктора о начале менструации.

Если же со стороны физиологии нет никаких изменений, то начинают рассматривать различные патологии, при которых РОЭ также может быть повышена. К таким состояниям относятся:

1. Хронические заболевания. Даже простой насморк может привести к повышению скорости оседания эритроцитов.
2. Различные вирусные и бактериальные инфекции.
3. Воспаления в любых органах и тканях.
4. Злокачественные новообразования.
5. Инфаркт миокарда, инсульт, туберкулёз.
6. Заболевания крови, например, анемия.
7. Патологические состояния, приводящие к увеличению вязкости крови, например, рвота, понос.
8. Нарушения обмена веществ.
9. Все виды отравлений.
10. Обширные повреждены кожи, ожоги.
11. Восстановление организма после операции.

При этих заболевания СОЭ всегда повышается, поэтому доктор проводит дополнительные исследования для постановки более точного диагноза.

Патологическое повышение СОЭ

Главным фактором высокого СОЭ является присутствие в организме бактерий или вирусов, которые вызывают патологические состояния.

В результате инфекционно-воспалительных заболеваний в крови увеличивается количество антител, что приводит к более быстрому осаждению эритроцитов.

Кроме того, результат анализа становится повышенным и при других болезнях, не связанных с попаданием инфекции. Общими причинами патологического повышения СОЭ бывают такие заболевания:

• воспалительные болезни органов дыхания: бронхит, пневмония, туберкулез;
• респираторные инфекции: грипп и другие вирусные инфекции;
• воспаления органов ЖКТ: колит, энтерит, язва желудка;
• аутоиммунные болезни: системная красная волчанка;
• онкологические заболевания: рак, миеломная болезнь;
• патологии системы крови: лейкозы, лимфома;
• ревматическая патология: ревматоидный артрит, ревматизм;
• инфаркт сердца и инсульт;
• эндокринные заболевания;
• последствия травм и ожогов;
• пищевые интоксикации;
• болезни мочеполовой системы: нефриты, цистит, вагинит, аднексит, кольпит;
• острая хирургическая патология: аппендицит.

Оседание эритроцитов становится выше при всех воспалительных заболеваниях. Но этот показатель не считается специфическим, а свидетельствует о наличии различных патологических состояний.

По степени повышения СОЭ можно косвенно судить о стадии болезни, сроке ее от начала заболевания. Для некоторых патологий, например, злокачественных новообразований характерны более высокие цифры в общем анализе крови.

Учитывая постепенное снижение СОЭ, врач может судить о начале и прогрессе выздоровления, эффективности подобранного лечения.

Показатель осаждения эритроцитов не всегда моментально реагирует на возникновение болезни, а повышается и прогрессирует он по мере ее развития.

Основные правила сдачи крови

Всегда анализ крови сдаётся утром и натощак, в том числе и для определения СОЭ. За сутки до этого перестают употреблять жирную, солёную и жареную пищу. За несколько дней до сдачи анализов нужно отказаться от снотворных и успокоительных препаратов, сократить физические нагрузки.

С результатами исследования обязательно нужно идти к лечащему врачу. Только он знает о физическом состоянии пациента, кроме того, у доктора отмечены все острые и хронические заболевания человека. Врач сможет определить причину повышения СОЭ и, при необходимости, отправит на дополнительное обследование.

Таким образом, чтобы получить наиболее точный результат анализа, необходимо правильно сдать кровь и проинформировать своего лечащего врача о наличии физиологических факторов, влияющих на СОЭ. Если же их нет, то нужно тщательно пройти обследование, исключая все возможные заболевания. Не стоит огорчаться, если СОЭ повышена, это необязательно патология, возможно, перед сдачей анализов не соблюдалась диета или пациент просто не выспался.

Норма СОЭ у мужчин, женщин и детей — таблица по возрасту