Бактериальный конъюнктивит

Бактериальный конъюнктивит – это одно из наиболее распространенных заболеваний органов зрения. Возбудителями недуга является грамположительная и грамотрицательная бактериальная микрофлора: хламидии, гонококки, стафилококки, стрептококки. Бактерии поражают слизистую оболочку глаза, приводя к возникновению характерных симптомов: светобоязнь, слезотечение, отечность и покраснение глаз, выделение слизисто-гнойного секрета.

Бактериальное поражение конъюнктивы чаще всего встречается у детей. При возникновении симптомов, указывающих на бактериальное поражение конъюнктивы, следует незамедлительно обратиться к офтальмологу. Проводится антибактериальная терапия на основании результатов бактериологического исследования. Прежде чем подробнее обсудить методы лечения, для начала разберемся с тем, заразен конъюнктивит или нет.

Причины заражения

Если ответить лаконично, то бактериальный конъюнктивит передается от одного человека другому. Рассмотрим основные пути заражения:

• контактно-бытовой, при котором заражение происходит при непосредственном соприкосновении. Например, это может происходить при использовании полотенца зараженного человека. Источником инфекции может быть все что угодно: игрушки, платки, постельное былье;
• длительное пребывание в запыленном помещении или в загрязненных условиях окружающей среды;
• ослабленный иммунитет приводит к тому, что организм не в силах побороть распространение бактериальной инфекции;
• синдром сухого глаза;
• механические повреждения глаз;
• переохлаждение;
• стрессовые ситуации;
• инородные тела в глазу;
• вирусные заболевания;
• длительное местное использование глюкокортикостероидов;
• затрудненный отток слезной жидкости;
• офтальмологические нарушения.

Даже у здоровых людей на поверхности конъюнктивы присутствуют различные микроорганизмы. В состав слезной жидкости входят вещества, обладающие антибактериальной активностью. Поэтому в здоровом организме работают механизмы, направленные на подавление болезнетворных микроорганизмов.

Острый бактериальный конъюнктивит часто возникает у лиц, носящих контактные линзы. Это может произойти из-за несоблюдения правил по уходу. Инфекционный возбудитель высеивают даже на растворах для линз и контейнерах.

У новорожденных заболевание может развиваться в результате внутриутробного инфицирования. Часто острое воспаление диагностируется у недоношенных, а также у младенцев, рожденных от матери с воспалительными процессами половых органов бактериальной природы.

У ребенка заболевание протекает гораздо сложнее, чем у взрослого человека

Симптомы бактериального конъюнктивита

Заболевание отличается такими ярко выраженными признаками:

• обильные гнойные выделения из глаз;
• образование корки, из-за которой происходит слипание век. Больному трудно открыть глаз;
• гиперемия слизистой оболочки глаза;
• кровоизлияния;
• появление сосочков;
• яркий дневной свет вызывает головную боль и обильное слезотечение;
• резь, жжение;
• ощущение «песка» в глазах;
• боль;
• кровоизлияние;
• конъюнктива приобретает бархатистую структуру;
• отек век.

Симптомы при конъюнктивите развиваются быстро и стремительно. От момента заражения до появления клинических симптомов может пройти всего несколько часов. Для начала заболевания характерен односторонний процесс, по мере прогрессирования недуга патология поражает оба глаза.

В некоторых случаях острый бактериальный конъюнктивит нарушает общее состояние, вызывая повышение температуры, недомогание, бессонницу, головную боль. Сколько дней длится конъюнктивит? Длительность заболевания составляет от десяти до четырнадцати дней.

Отек, гнойные выделения, образование корки, невозможность открыть глаз – все это характеризует бактериальный конъюнктивит

Разновидности

В зависимости от течения заболевания конъюнктивит делится на четыре группы:

• Молниеносный – симптомы быстро прогрессируют. Если своевременно не приступить к лечению, существуют высокие риски появления осложнений.
• Острый – клиническая картина возникает быстро и внезапно, но после лечебной терапии она исчезает.
• Подострый – симптомы менее выражены.
• Хронический – постоянное присутствие слабо выраженных симптомов. После проведённого лечения наблюдается временное облегчение самочувствия.

Классические проявления заболевания мы уже рассмотрели, теперь поговорим о хламидийной и гонорейной форме. Гонобленнорея вызывает отек век, они приобретают синюшно-багровый оттенок. Из глаз выделяется кровянисто-бурая жидкость, которая со временем становится гнойной. Конъюнктива становится ярко-красного цвета.

Гонококк – это возбудитель венерических заболеваний. Заразна ли гонобленнорея? Да! Передача инфекции может произойти через белье или полотенце. Также занести инфекцию можно через руки при расчесывании пораженных половых органов.

Новорожденные получают заболевание от матери при прохождении через родовые пути. Младенцам закапывают нитрат серебра или закладывают антибактериальную мазь. Заражение взрослых может произойти при половом контакте.

Хламидийный конъюнктивит развивается при попадании хламидий на поверхность слизистой оболочки глаза. Источником инфекции могут стать заразные предметы личного пользования. Урогенитальный хламидиоз – это венерическое заболевание, которое протекает бессимптомно.

Хламидийный конъюнктивит может стать показателем наличия урогенитальной инфекции. Заразиться можно при походе в баню или сауну. Если хламидиоз приобретает хроническую форму, пациентов беспокоит незначительный отек век, уплотнение конъюнктивы, а также легкие выделения из глаз.

Бактериальный конъюнктивит у детей

Человеческий глаз устроен таким образом, что он обеспечивает местную защиту от инфекционных агентов. Слеза увлажняет и смывает с поверхности слизистой патогенную микрофлору. У новорожденных детей практически отсутствует нормальная микрофлора и слезная жидкость, именно поэтому в первые дни жизни ребенок подвержен появлению конъюнктивита.

Спровоцировать появление недуга могут такие факторы: сухой воздух, редкие моргания, травмы, застой слезы. Часто заболевание сопровождается инфекционными процессами верхних дыхательных путей.

Новорожденные дети находятся в группе риска по возникновению бактериального конъюнктивита

В зависимости от возбудителя проявление недуга может несколько отличаться. Так, при дифтерийной конъюнктивите на веках появляются пленки, которые сложно снять. При попытке их снять возникает кровоточивость. Заболевание влияет на общее самочувствие ребенка, вызывая гипертермию, слабость, головную боль.

При гонорейном типе, напротив, пленки хорошо и легко снимаются. Веки при этом отечные и синюшные, а из глаз выделяется гнойно-кровянистый секрет.

Лечением конъюнктивита у детей занимается офтальмолог. Категорически запрещено делать компрессы и накладывать повязки. Это лишь усугубит процесс и приведет к размножению болезнетворных микроорганизмов, а также ухудшит процесс эвакуации патологического секрета.

При конъюнктивите детям крайне важно промывать конъюнктиву антисептическими и антибактериальными растворами. При этом процедура проводится к внутреннему краю глаза, а не от него.

Основу лечения составляет местное использование антибиотиков. Если конъюнктивит у детей до года, то во избежание повреждений закапывание следует проводить пипеткой с закругленным концом.

Бактериальный конъюнктивит у беременных

Организм беременной женщины подвержен атакам вирусов и бактерий. Ослабленный иммунитет просто не справляется с возложенной на него задачей – т защищать организм, и поддерживать здоровье. Опасен ли конъюнктивит при беременности? Специалисты заверяют, что в целом заболевание не наносит вреда здоровью. Все же косвенный вред присутствует. Лечение бактериального поражения проводится препаратами, которые могут негативно отражаться на внутриутробном развитии плода.

Многие препараты от конъюнктивита запрещены при беременности

Кроме того, при родах возможно инфицирование плода. Инфекционные заболевания глаз у новорожденных крайне опасны и сложно поддаются лечению.

Беременные должны соблюдать простые правила, которые помогут ускорить процесс выздоровления: тщательно мыть руки с мылом, ежедневно менять полотенце, на время лечения отказаться от декоративной косметики, не тереть и не чесать глаз.

Беременным рекомендовано два-три раза в день промывать глаза слабым раствором марганцовки или фурацилина. При наличии обильных выделений глаза можно капать левомицитином или капли сульфацина натрия.

В период беременности разрешены такие местные антибиотики:

• Вигамокс. Препарат отличается широким спектром противомикробного действия. Закапывать Вигамокс следует три раза в день по одной капле не более четырех дней;
• Тобрекс. Закапывать средство необходимо каждые четыре часа по одной капле до полного исчезновения клинических симптомов;
• Цилоксан. Отличается выраженными бактерицидными свойствами. Иногда Цилоксан вызывает временное снижение остроты зрения. Капают средство с интервалом в одну-две недели.

Различия вирусного и бактериального конъюнктивита

В отличие от бактериальной формы, вирусный конъюнктивит развивается в результате попадания вируса воздушно-капельным или контактным путем. Умывание, трение глаз грязными руками – все это может послужить причиной развития недуга. Заболевание иногда является продолжением ОРВИ, ангины или простуды.

При бактериальном конъюнктивите в процесс быстро вовлекаются оба глаза, при вирусном поражении воспаление на втором глазу может развиться лишь спустя какое-то время

В обоих случаях появляется отек, гиперемия, слезотечение, а также ощущение песка. Незначительные выделения имеют слегка гнойный характер. При фолликулярной форме конъюнктивита могут появиться пузырьковые высыпания. При поражении конъюнктивы вирусом герпеса на валиках появляются рецидивирующие язвочки. Если возбудителем является ротавирусная инфекция, к воспалительному процессу присоединяется насморк, а также увеличение регионарных лимфатических узлов.

Как упоминалось выше, бактериальное поражение развивается стремительно. Если вначале он напоминает вирусное поражение, то примерно через день появляются характерные гнойные выделения. Если же говорить о вирусном поражении, то выделения имеют слизистый характер. Они не склеивают веки настолько, что невозможно открыть глаза. Если же через три-четыре дня из глаз выделяется гной, это указывает на присоединение бактериальной инфекции.

Даже если при вирусном конъюнктивите выделяется гнойный секрет, он незначительный. Такие выделения прозрачные, с примесями гноя. Кроме того, для вирусного конъюнктивита характерно ярко выраженное покраснение склер, что не свойственно бактериальному типу.

Диагностическое обследование

Поставить точный диагноз специалисту помогают жалобы пациента, а также результаты анализов. Если врач подозревает бактериальное поражение, он может назначить ряд исследований:

• цитологическое и иммуноферментное исследование соскоба с конъюнктивы;
• бактериологический посев. Исследование помогает выявить конкретный возбудитель и определить его чувствительность к антибактериальным средствам.

Передний отрезок глаза осматривается с помощью щелевой лампы. Такое исследование поможет обнаружить характерные признаки конъюнктивита: гиперемия конъюнктивы, рыхлость, сосудистая инъекция, дефекты роговицы, сосочковые и фолликулярные разрастания.

Только после проведения диагностики возможно назначение адекватной лечебной терапии

Лечение бактериального конъюнктивита у взрослых

Вылечить бактериальное поражение конъюнктивы можно с помощью постоянных закапываний глаз и закладывания мази. Об эффективных современных препаратах можно спросить у вашего лечащего врача.

Лечить бактериальный конъюнктивит можно с помощью таких глазных капель:

• Альбуцид;
• Левомицитин;
• Моксифлоксацин;
• Хлорамфеникол.

Наряду с каплями назначают врачи и мази. Для нанесения средства одной рукой следует оттянуть нижнее веко, а другой тонким слоем нанести мазь на внутреннюю поверхность века. При конъюнктивите назначаются такие мази:

• Тетрациклин;
• Гентамицин;
• Фрамицетин;
• Полифакс.

Перед закапыванием капель или закладыванием мази необходимо промыть глаз раствором фурацилина или ромашковым отваром

Лечение народными средствами

Существует множество способов лечения конъюнктивита нетрадиционными методиками. При этом не стоит забывать о том, что народная медицина – это лишь вспомогательная терапия, которая идет в дополнение медикаментозному лечению. Также важно понимать, что такие советы помогают справиться с неприятными симптомами, но для того чтобы устранить саму причину заболевания, без антибиотиков просто не обойтись.

Рассмотрим простые, но эффективные рецепты народной медицины:

• понадобятся соки моркови, сельдерея, петрушки и салата-эндивим. Все ингредиенты берутся в равных пропорциях, исключением является морковный сок, которого берется в четыре раза больше. Употреблять смесь соков следует по половине стакана три раза в день перед приемом пищи;
• справиться с гиперемией поможет сок укропа. Хлопчатобумажную ткань следует промочить в укропном соке и приложить к глазу на двадцать минут;
• смешайте натертый картофель с белком куриного яйца и приложите к глазу на пятнадцать минут;
• при обильных выделениях гноя необходимо залить две чайные ложки ягод шиповника стаканом кипятка. Средство следует проварить в течение пяти минут и настоять полчаса;
• для промывания глаз можно сделать настой из ромашки. Сухие цветки залейте кипятком и просто дайте настояться;
• полезно промывать глаза сбором из льнянки, цветков василька и бузины. Сырье следует залить кипятком и дать настояться всю ночь. Отфильтрованное средство готово к процедуре промывания;
• свежевыжатый сок алоэ разводят с водой из соотношения 1:10. Капают сок в глаза несколько раз в день. Готовить раствор следует перед каждым применением;
• помогает смесь лукового сока, меда и алоэ снять неприятные симптомы недуга. Полученный раствор капают в глаза. В лечении детей эту смесь разводят с водой.

Народная медицина не исключает применения лекарственных препаратов

Осложнения

Бактериальный конъюнктивит может привести к таким последствиям:

• хронизация процесса;
• кератит – заболевание, при котором роговица воспаляется и в дальнейшем рубцуется;
• снижение зрения;
• распространение инфекции;
• потеря глазного яблока;
• блефарит;
• выворот век;
• рубцовые изменения век;
• полная потеря зрения.

Профилактика

Предотвратить появление недуга помогут нижеописанные простые рекомендации:

• своевременно мыть руки;
• никому не давать свои предметы личного пользования;
• вместо носовых платков лучше использовать одноразовые салфетки;
• не натирать глаза грязными руками;
• избегать контакта с людьми, больными конъюнктивитом;
• неблагоприятные погодные условия являются поводом надеть темные очки и головной убор.

Подводя итоги, выделим основные особенности бактериального конъюнктивита. Заболевание отличается стремительным развитием клинических симптомов. Больные жалуются на отек век, гиперемию, слезотечение, светобоязнь. Характерным признаком являются обильные гнойные выделения, которые приводят к слипанию век. Заболевание возникает как у взрослых, так и у детей.

Бактериальный конъюнктивит – это недуг, которым можно заразиться контактно-бытовым путем. Первые симптомы заболевания возникают в первые часы или дни после заражения. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Упущенное время грозит возникновением серьезных осложнений, вплоть до потери зрения.

Подобрать препараты поможет врач на основании результатов анализов. Основу лечения составляют капли и мази с антибактериальным эффектом. Крайне важно соблюдать правила личной гигиены и никому не давать предметы личного пользования. Берегите свое здоровье и будьте здоровы!